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臨床實習的心得

時間: 新華 培訓心得

早上做完病人后,下午對于我們見習生來說還是比較自由的。盡管如此我們并沒有閑著,而是在彼此身上練習手法,鞏固學過的東西。除了練習手法,我們還學習如何拔罐、如何艾灸以及電針的使用,在這里得到了很多自己動手操作的機會,而不是像以前那樣只有觀摩得份了。

在接下來的一個多月里,基本上是如此。老師有空的時候就會跟我們講講推拿科的??撇》N,病種的病因病機、臨床表現、診斷與鑒別診斷、相關檢查及治療等。在醫院見習就是與學校學習的效果不一樣,直接面對病人,讓我們不僅不覺得枯燥,反而覺得更容易理解與記憶了。當我遇到不懂或者非常模棱兩可的問題是,我會在老師有空閑時間時向老師進行詢問,這樣他會講得更詳細一點,有時也會向學姐虛心請教,在其他時間我會抽時間復習以前學過的知識,以達到溫故而知新的目的。

記得有一個早上查房時,一個病人向老師反映說:“在醫院治療了差不多半個月了,病情怎么不見緩解,還是老樣子呢???”老師耐心的對病人解釋說:“您這個是長期勞損造成的,需要長期的治療。。?!背隽瞬》坷蠋熅秃椭魅斡懻撨@個問題,因為這個病號是在其他醫院治療效果不明顯才轉入我院的,本不好治的病效果當然是不明顯了。這讓我想到了,當醫生不僅要醫術精湛,而且還要學會很好的與病人溝通,減少醫患矛盾,改善醫患關系。

在見習的過程中,通過自己的嚴格自我要求及老師、學姐的耐心指導,我基本上掌握了基本手法,學會了開各種化驗單,熟悉并了解本科室常見疾病的癥狀體、一般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預后轉歸等。同時我也發現自己在學校到的那點知識不扎實,或理論聯系不是實際,或知識范圍太窄等。雖然有時候站得腰酸腿的,很累,但是因為存在這些問題,不得不迫使自己堅持跟著老師轉,并時刻提醒自己重溫課本的理論知識。

在這短短的一個多月里,我充實地過著每一天,嚴格要求自己,不遲到不早退,遵守科室相關制度,跟著老師查房,熟悉病人的病情。查房和治療時隨機應變的給老師遞上棉簽、針灸針、消毒液等,嚴格按照無菌操作的要求,隨時做好助理工作。按時完成老師分配的工作并積極主動的問問題,同時幫助病人解決一些生活上的小問題。

在醫院里,老師對我們說:“當你們穿上白大褂時,在病人面前你們就不是學生,而是醫生,應該隨時注意自己的言行,要學會參與科室的管理,而不是一個旁觀者”對于這一點我是深有體會,因為有一次下午在推拿門診下班后,我正走在回推拿病房的路上,因為穿著白大褂所以有位阿姨跑過來向我問路:“說照X線片在哪照啊???”我一時傻了,因為平時沒有留意,一時還真答不上來,只好不好意思的說了句:“不知道,您問問其他人吧!”只聽見阿姨會了句:“作為醫院的工作人員竟不熟悉自己的醫院???”所以去醫院還要熟悉各科室的位置,這個也非常重要。例如病人向你問路時,老師讓你去某個科室拿點東西或辦點其他什么事時,這都會派上很大的用場。對于科室相關設備你也要最好熟悉一下,某個病人做某種治療的參數及時間最好也用筆記一下,下次老師叫到你時,你才不會感到尷尬,這樣才不會給老師留下不好的印象。在醫院必需樹立有菌觀念,無菌操作的意識,因為醫務人員本身也會帶來細菌,所以為了病人和我們自己,我們要做好防備措施。

在這次見習中,我受益頗多,不僅學到了相關專業知識,還認識了很多老師及朋友,擴大了我的交際圈,再和他們相處的一個多月里,讓我感覺到很快樂。見習當中感受到在學校掌握好理論是多么的重要,因為走上臨床就是實踐,沒有理論的指導,實踐就無從談起,基本上是做一步就錯一步,這會讓人很沒有自信心,所以理論就顯得非常重要了。有了理論來指導實踐,實踐的正確率就會升高,在實踐中總結經驗,讓理論與實踐更好的結合。這次見習后我知道了在以后學習中應該注意些什么問題,應該怎樣把學到的東西運用到以后的生活和工作當中,做到學以自用,提高自己的學習能力和臨床操作水平,為明年實習打下堅實的基礎。

臨床實習的心得篇2

不知不覺已經在全國百姓放心醫院-湘鄉市人民醫院內外科(心內,骨科,腫瘤血液科)實習兩個多月了,這也是我在離開學校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我,也面臨著學生跟實習醫生的角色轉換。

在我們下科之前經過簡單的培訓,可是這些培訓對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠遠不夠的,我們還需要適應和學習很多東西。我把在各個科室學習的心得總結如下:

1、訂個目標

2、迅速適應

醫院的學習和課堂學習不同,剛剛實習的同學可能很深有體會,沒有課室,沒有教材,沒有作業,沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會了,又有太多的活兒等著我們去做了,寫病例、病程、貼化驗單等瑣細的活兒。我認為:邊干邊學,干就是學。既然在臨床學習就是應該是“實踐第一”,它意味著你要去干有關診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數時間是在干活,而不是在看書,這就需要我們去適應在臨床上的學習方式,并不是像有些同學說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學不到,其實這是方法不得當。我的適應方法是,看書結合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個類風濕關節炎的患者,我會先把類風濕關節炎這章看一遍,掌握其診療規范標準,然后再觀察類風濕關節炎病人的情況,對照書本,書本-實踐-書本-再實踐。事先看書可以指導你的臨床實踐,事后看書可以對你的臨床實踐予以校正、補充和深化。對于我們這些初出校門的實習生,在學校里看書是為了學習,而在臨床工作中看書則是為了實踐。

3、注重細節

在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細節:藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細節。我們得經常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實習前,我買了本小本子,現在終于派上用場了,我把患者每天的情況、用藥后的反應、檢查結果都記錄在案,有時間的時候就翻翻小本子,有時候真的會對你有所幫助。我科就收過這樣一個病人,該患者是以重疊綜合癥(類風濕關節炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實該患者確實合并“干燥綜合征”,這就要求我們實習生重視細節觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。

4、培養思維

在臨床工作,我覺得要培養嚴謹的臨床思維,這點也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫生的基本功。要培養嚴謹的臨床思維,就要求實習醫生詳細正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關信息是進行正確臨床思維的關鍵,盡管現在先進檢查設備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結果的作用,只有詳細的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據。此外,還要建立嚴密的邏輯思考,在實習的過程中,我們實習生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學,不嚴謹的“聯想”,應對病人信息進行選擇性編碼,結合病人主要表現及其相關的背景因素,將各個方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實質,有限度地尋找相關理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。

其實在三個科室實習的體會遠遠不止上述幾點,由于時間倉促,沒有時間整理日記,故將自己印象深刻的幾點寫出來,感覺自己詞句混亂,改了又改,仍是覺得言不達意,希望對正在實習或以后實習的同學有些幫助吧!

臨床實習的心得篇3

現代社會激烈地市場競爭,新的醫學護理模式,人們對健康與服務意識的,對的護理工作了更高地要求。而實習護生在過程中應學習和鍛煉,在實踐中充實護理理論,規范護理操作,為將來獨立勝任護理工作打下好的基礎。下面我在實習期間總結出的心得體會,供大家探討和學習。

"以人為本"的人性化服務理念

工作病人入院到出院來展開的。人是生物體,時時刻刻有著生理需求和社會需求,病人則基礎上還有疾病治療護理的需求。護理工作除醫囑和護理操作有著的操作規程外,工作病人需求去做的。,如何病人的正當需要,就囊括了所護理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,的職責所在。營造舒適安靜的住院環境、耐心細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、的人文關懷等等,護理工作的體現,護理質量的高低均會曰常的點點滴滴中反映??傊磺幸圆∪藶橹行模∪藵M意了,說明的工作就了。

規章制度和操作規程

醫囑制度"、"搶救工作制度"、"消毒隔離制度"、"分級護理制度"等等。操作規程是的教科書上都規定了的。護理工作中的紀律和制度約束,就會一盤散沙,的工作無法的。規章制度和操作規程是的前輩在上百年的護理實踐中總結的,凝聚了她們寶貴的經驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了制度和規程,輕則延誤診查和治療,重則給病人造能障礙甚至失去生命。遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而醫療質量,防范護理差錯事故的。

"四勤"

現在獨生子女多,惰性、依賴性強烈,實習階段都要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,勤奮才能被人賞識,被人,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。"四勤"要眼勤,要善于觀察。

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