被申請人：王強__有 限公司，住所地：__市__區__X路__X號。

電話：__X。

法定代表人：__X職務：__X

請求事項：

一 裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5__元(月平均工資26__元__2)。

二 裁決被訴人向申請人支付__年6月至__年6月加班費共54455.15元，其 中：1 延時工作時間加班費1x6__.34元及25%的經濟補償金466x.5x元;2歇息日加班費24__3.__元及25%的經濟補償金6223.44元;。

以上二項合計：__X元。

事實與理由：

申請人于1__5年1x月進入被訴人單位工作，任司機一 職至今。

__年12月2x日，雙方簽訂了 無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為__元，每日工作x小時 每周工作5天。

但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六 日還要求我隨時出車，平均每月星期六 日3天以上(公司出車均有 打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的__年6月至__年6月間的考勤記錄)。

另外，歇息日也是隨時出車加班，我早上6時3x分出車接送公司員工上班，直到1x時1x分接公司員工下班，送完員工需要到2x時，除去 中午吃飯和歇息時間1個小時 平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一 至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

我為被申請人加班，但被申請人卻沒有 按[勞動法]的規定給我安排補休，也沒有 按規定為我支付加班費。

從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數 加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資x4x元(__年x月1日雙方商議將我的合同工資變更為x4x元)為基數計算，__年6月至__年6月間，

被申請人拖欠我延時工作時間加班費1x6__.34元(x4x元/21.x5__1.5倍__3個小時__4周__12個月__2年)未付 拖欠我歇息日工作時間加班費24__3.__元(x4x元/21.x5__2倍__x個小時__3天__12個月__2年)未付。

為此，我多次找被申請人領導商議要求支付，被申請人均予以拒絕。

被申請人的行為嚴重違反了 勞動法和勞動合同法的規定，根據[ 中華人民共和國勞動合同法]第3x條第2項和46條第1項的規定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動酬勞”為由向被申請人提出了 解除勞動合同關系，

由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在 查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

__X市勞動爭議仲裁委員會

申請人：__X(簽名)

年月日

個人勞動仲裁申請書篇2

申訴人：姓名，年齡，漢族，出生年月

住所地：

被申訴人：公司名稱

住所地：公司所在地址

法定代表人：

申訴事項：

1、依法裁決被申訴人向申訴人支付加班工資共計：元；

2、依法裁決被申訴人向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金：元；

3、仲裁費用由被申訴人承擔。

事實與理由：

此致

__勞動爭議仲裁委員會

申訴人：

年月日

個人勞動仲裁申請書篇3

申請人：郝某某。

被申請人：四川某某制藥有限公司。

地址：四川######107國道東側。

法定代表人：李某某。

申請請求：

一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金320__元。

三、請求裁決被申請人為申請人補繳__x年3月至__x年2月期間的社會保險;不能補繳的，賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

事實與理由：

申請人郝某某于__x年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。__x年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于__x年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!

此致

四川###勞動爭議仲裁委員會

申請人：

二〇__年三月 日

個人勞動仲裁申請書篇4

申請人：_______________

被申請人：_______________

法定代表人：____________

申請請求：

1、請求依法裁決被申請人支付申請人________年____月至________年____月期間的加班工資______元。

2、依法裁決被申請人支付申請人________年____月份工資960元。

3、依法裁決被申請人自________年____月起每月按960元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止。

4、依法裁決被申請人補足申請人________年____月至________年____月期間最低工資差額部分______元。

5、依法裁決被申請人返還________年____月至________年____月期間的依法應由被申請人繳納的社會保險費______元。

6、依法裁決被申請人為申請人補交________年____月至________年____月期間以及________年____月至________年____月期間的社會保險。

事實與理由：

________年____月，申請人進入被申請人處從事機械加工工作，自________年____月被申請人才為申請人繳納社會保險，但繳納社會保險時，被申請人要求承擔全部保險費用的一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節假日有時也加班，但被申請人未支付申請人相應的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標準。________年____月，被申請人找理由就沒有安排申請人工作，但沒有支付申請人相應的生活費。被申請人的上述行為已違反了勞動法的相關規定。綜上所述，為了依法維護申請人的合法權益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。

此致市勞動爭議仲裁委員會

個人勞動仲裁申請書篇5

申請人： ，男，漢族，電話： 住所： 郵編：

被申請人： 住址： 郵編： 法定代表： 職務，總經理 電話：

申訴請求：

一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20 年9月8日到20 年10月9日雙倍工資計20 元；

二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元；

三、依法裁決被申請人現金支付申請人20 年9月和20 年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費1650元

四、依法裁決被申請人現金支付申請人20 年9月至20 年3月加班工資元（112小時×元/小時×倍=）

五、依法裁決被申請人現金支付申請人20 年12月1日至20 年3月5日工資元六、依法裁決被申請人現金支付申請人20 年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

七、依法裁決被申請人現金支付申請人20 年年終獎2750元。 合計金額：.15元

事實與理由：

申請人于20 年09月08日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20 元；第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

現根據《勞動合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20 -09-08日到20 -10-09日工資計20 元；

根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計4469元（一年半） 被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元； 被申請人未按時支付20 年12月1日至20 年3月5日工資元和年終獎一個月工資2750元。

被申請人沒有為申請人繳納20 年1月至2月住房公積金200元。

根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：

（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人20 年9月至20 年3月加班工資元（112小時×元/小時×倍=）

此致

__

20__年__月__日

個人勞動仲裁申請書篇6

申請人：王X，女，漢族，__年10月29日生，住址：__省__市，電話：

被申請人：____X工程有限公司，法定代表人：陳__ 地址：__x市長安區東二環，電話：

請求事項

一、請求裁決被申請人為申請人補繳自__x年12月起__x年2月勞動關系存續期間的各項社會保險。

二、請求裁決被申請人支付拖欠申請人的11月至2月份工資共計7000元。

三、請求裁決被申請人支付申請人因未簽訂書面勞動合同而應付的雙倍工資共計21400元整。

四、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金20__元整。

事實與理由

申請人與__x年12月27日應聘到被申請人處工作，職位為會計，試用期一個月， x__年1月27日經公司實際負責人董X__意轉正，并注明轉正后工資為前三個月1800/月，其后工資為20x__月，工資發放形式為轉賬支付，每月月末發上個月工資。被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，也未為申請人繳納相關社會保險。

申請人入職后工作兢兢業業，獲得了公司肯定，但在__x年下半年由于未能及時回收工程款造成公司財務緊張等原因，被申請人從11月份開始拖欠申請人工資，申請人于是在__x年初提出辭職，在向公司負責人董__提出辭職并討要工資時均被其以公司沒錢、若辭職需等招到新的會計后辦理完交接等等理由拖延，故申請人又一直在被申請人處工作到__x年2月底，現被申請人財務狀況改善但仍未惡意拖欠申請人的工資。

被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，違反了《勞動合同法》相關規定，應依《勞動合同法》相關規定賠償申請人自入職第二個月起十一個月的雙倍工資。同時，為員工繳納社會保險也是用人單位必須履行的義務。申請人因被申請人原因提出辭職，亦符合主張經濟補償金的法律規定。因此申請人請求貴委依法支持相關請求，維護申請人的合法權益。

此致

__x長安區勞動爭議仲裁委員會

申請人：

年 月 日 

個人勞動仲裁申請書篇7

申請人：張__，男，1__x年5月x日，漢族，工人，原宿遷__有限公司職工，住宿遷市__小區2號，聯系電話13x____×。

被申請人：宿遷__有限公司，住所地在宿遷經濟開發區__路×號;法定代表人王__，董事長，電話x52x——x4____×。

請求事項：

一、裁決被申請人支付申請人____年1x月到____年x月的延長工作時間加班工資1241.4 元(1__x÷21.x5÷x×12x×15x%);休息日加班工資4413.x元(1__x÷21.x5×4x×__x%);法定節假日加班工資331元(1__x÷21.x5×2×3__%)，共計5__6.2元。

二、裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金24__元。(1__x元×1月×2倍)

三、裁決被申請人支付____年11月至____年x月未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額1____元。(1__x元×x月)

事實與理由：

本人于____年1x月到被申請人處工作，在采購部門做采購相關工作，雙方約定每月工資1__x元。但公司一直未與本人簽訂書面勞動合同，未為本人繳納社會保險。

因公司業務繁忙，本人平時經常需要超時加班，____年1x月至____年x月共加班12x小時。而且每周工作六天，____年x月至____年x月法定休息日加班一共4x天。在____年1x月1日和2日兩天，因為公司訂單較多，安排本人和部門副經理兩人在公司加班。以上加班時間由所附的《加班申請表》加以證明，且公司均未支付本人加班工資。

單位上述行為違反了勞動法的相關規定，故請求仲裁委裁決被申請人支付本人雙倍工資、加班工資。

在____年x月3x日，部門主管突然通知本人，第二天不用來上班了，并給本人一張解除勞動關系的書面通知，上面寫著“因張__同志嚴重違反本單位的規章制度，公司經研究決定，于____年x月31日起與其解除勞動關系”。實際上公司從未告知本人其規章制度，而且本人事實上沒有違反單位的規章制度。后與單位協商未果。故請求仲裁委裁決被申請人解除勞動合同的行為違法，并支付本人違法解除勞動合同的經濟賠償金。

此致

宿遷市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：張__

__x1年1月1日

附：本申請書副本 1 份

證據2份(包括《解除通知》《加班申請表》)

個人勞動仲裁申請書篇8

申請人：__X，男，漢族，1__X年__月__日出生，，現住__X市__X區__X路__X號。

被申請人：__有限公司，住所地：__市__區__X路__X號。

電話：__X。

法定代表人：__X職務：__X

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5__元(月平均工資26__元__2)。

二、裁決被訴人向申請人支付__年6月至__年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費1x6__.34元及25%的經濟補償金466x.5x元;2休息日加班費24__3.__元及25%的經濟補償金6223.44元;。

以上二項合計：__X元。

事實與理由：

申請人于1__5年1x月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。

__年12月2x日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為__元，每日工作x小時、每周工作5天。

但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的__年6月至__年6月間的考勤記錄)。

另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時3x分出車接送公司員工上班，直到1x時1x分接公司員工下班，送完員工需要到2x時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。

從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資x4x元(__年x月1日雙方協商將我的合同工資變更為x4x元)為基數計算，__年6月至__年6月間，

被申請人拖欠我延時工作時間加班費1x6__.34元(x4x元/21.x5__1.5倍__3個小時__4周__12個月__2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24__3.__元(x4x元/21.x5__2倍__x個小時__3天__12個月__2年)未付。

為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。

被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第3x條第2項和46條第1項的規定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，

由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

__X市勞動爭議仲裁委員會

申請人：__X(簽名)

年月日

個人勞動仲裁申請書篇9

申請人：銀ｘｘ，男，出生于19ｘｘ年ｘ月ｘ日，住ｘｘｘｘｘｘ

被申請人：ｘｘ有限公司，住ｘｘｘｘｘｘ

法定代表人：ｘｘｘ，性別：ｘ，職務：ｘｘｘｘ，電話：ｘｘｘｘｘｘ

請求事項：

1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金ｘｘ058.70元；

3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

事實和理由：

20ｘｘ年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20ｘｘ年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至20ｘｘ年2月22日終止，其中20ｘｘ年2月23日至20ｘｘ年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20ｘｘ年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

20ｘｘ年8月ｘｘ日至20ｘｘ年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的'強烈要求下，被申請人于20ｘｘ年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

20ｘｘ年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

ｘｘ市ｘｘ區勞動爭議仲裁委員會

申請人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘ月ｘｘ日

個人勞動仲裁申請書篇10

申 訴 人： 聯系電話：

被 申 訴人：

法定代表人：

公 司 地址：

電 話:

郵 編： 被 申 訴人： 法定代表人： 公 司 地址： 區 街 號

電 話: 郵 編： 請求事項

1、解除申訴人同被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司之間簽訂的勞動合同;

2、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年x月至今拖欠的工資96000元;

3、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付解除勞動合同經濟補償金21000元;

4、裁令被訴人煙大建設集團有限公司向申訴人支付終止勞動合同的經濟補償金50600元;

5、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付20__年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;

6、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘補助金24000元;

7、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性工傷醫療補助金26404元;

8、裁令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付一次性傷殘就業補助金33005元;

9、兩被訴人對上述所列各項訴請承擔連帶清償責任。

事實與理由

申訴人自__年x月16日年起即在被申訴人煙大建設集團有限公司處工作，并簽訂勞動合同。20__年煙大建設集團內部調整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司(后變更為煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司)。煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員同煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。自20__年1月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司即停止為申訴人繳納社會保險，自20__年11月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司又開始拖欠申訴人工資，20__年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。不得已，申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司向申訴人支付請求事項中所列各項仲裁請求。為維護申請人合法權益，特訴諸貴委，望裁如所請。