醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會范文大全
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醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)環(huán)節(jié),是鞏固課堂知識并用之于實(shí)踐的必要手段。實(shí)習(xí)生是臨床醫(yī)學(xué)教育的主體,他們在實(shí)習(xí)中的感受、看法和建議,可為教師和附屬醫(yī)院教學(xué)管者提高實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量提供參考。為提高臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量,我們對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)66名學(xué)生臨床實(shí)習(xí)現(xiàn)狀進(jìn)行了問卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
一、對象與方法
11調(diào)查對象。2008年8月至2009年6月在我院完成內(nèi)科實(shí)習(xí)的66名醫(yī)學(xué)本科生。
12調(diào)查內(nèi)容。結(jié)合我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的實(shí)習(xí)特點(diǎn),根據(jù)影響實(shí)習(xí)效果的可能因素制定相關(guān)調(diào)查問卷,共66項(xiàng)內(nèi)容。
13調(diào)查方法。以班會形式召集學(xué)生,統(tǒng)一講解填表方法和注意事項(xiàng),以不記名方式現(xiàn)場填表、收集問卷。
14統(tǒng)計(jì)分析。每份調(diào)查表均錄人Exel2003,采用百分率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
二、結(jié)果與分析
回收問卷66份,其中漏填項(xiàng)目在5個(gè)以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、實(shí)習(xí)質(zhì)量及影響因素、對臨床教學(xué)管的看法、對出科考核的看法、對臨床技能訓(xùn)練的看法6部分進(jìn)行匯總。
21學(xué)習(xí)態(tài)度。667%的學(xué)生認(rèn)為實(shí)習(xí)的好壞對自己將來的工作有很大影響;773%注重個(gè)人能力的培養(yǎng),能主動學(xué)習(xí);924%進(jìn)人臨床科室實(shí)習(xí)前會預(yù)習(xí)該科的常見病、多發(fā)病;939%在實(shí)習(xí)結(jié)束后會復(fù)習(xí);682%實(shí)習(xí)中能虛心求教。總體說,實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度積極端正。學(xué)習(xí)態(tài)度是導(dǎo)致實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)成績和實(shí)踐工作能力不同的重要原因之一。積極進(jìn)步的學(xué)習(xí)態(tài)度能提供學(xué)習(xí)動力。
22醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。909%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng),說明我院醫(yī)學(xué)生已意識到僅學(xué)好專業(yè)課不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)學(xué)心學(xué)、醫(yī)學(xué)法律等。682%的學(xué)生認(rèn)為與患者溝通有困難且影響到工作。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(697%),醫(yī)患雙方不信任(606%),文化、方言等差異無法解患者的描述(53%)等。848%的學(xué)生能辨識醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為的對錯且自覺遵守;788%對病人有責(zé)任感。這種責(zé)任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當(dāng)引導(dǎo)、培養(yǎng),最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習(xí)慣。
23實(shí)習(xí)質(zhì)量及影響因素。788%的學(xué)生認(rèn)為已輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)專業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達(dá)到實(shí)習(xí)大綱要求;經(jīng)過輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí),對于該科常見病、多發(fā)病,106%能獨(dú)立處且處較好,515%認(rèn)為處能力一般,379%尚需教師指導(dǎo);影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的因素依次是教師水平(833%)、考研準(zhǔn)備(576%)、學(xué)校和醫(yī)院的管制度(318%)及醫(yī)患關(guān)系(288%),還有少數(shù)學(xué)生認(rèn)為是個(gè)人自律性等。530%的學(xué)生認(rèn)為在內(nèi)科實(shí)習(xí)接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致,部分疾病臨床上接觸不到。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(561%)、醫(yī)院對收治住院病人的限制(364%)及疾病譜的變化(364%)。影響實(shí)習(xí)質(zhì)量的因素是多方面的,通過深人調(diào)查、客觀總結(jié)這些影響實(shí)習(xí)的負(fù)面因素,才能對癥下藥地制定政策、疏導(dǎo)矛盾。
24對臨床教學(xué)管的看法。645%的學(xué)生認(rèn)為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)的管很好,143%和212%的認(rèn)為一般和不夠嚴(yán)格;591%的學(xué)生對醫(yī)院對I臨床實(shí)習(xí)帶教教師的考核管滿意,但379%的認(rèn)為不夠嚴(yán)格,應(yīng)加強(qiáng)管。提示在強(qiáng)化學(xué)生管和考核的同時(shí)更應(yīng)加強(qiáng)針對教師的考評管。學(xué)生對教師的建議是多與學(xué)生溝通交流、尊重關(guān)心實(shí)習(xí)生、主動講授知識介紹經(jīng)驗(yàn)。
25對出科考核的看法。636%的學(xué)生重視臨床實(shí)習(xí)中的階段性小出科考核;667%認(rèn)為小出科考核的形式合;682%認(rèn)為小出科考核有利于促進(jìn)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的提高,幫助的依次是體格檢查技能(758%)、臨床思維能力(682%)、總結(jié)分析歸納病史(667%)、醫(yī)學(xué)論知識(606%)。848%的學(xué)生希望實(shí)踐技能考核中引入標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)。
26對臨床技能訓(xùn)練的看法。學(xué)生對在實(shí)習(xí)中病歷采集書寫能力、基本操作技能、體格檢查、醫(yī)患溝通能力、臨床思維及解決問題能力訓(xùn)練的滿意度分別為545%、485%、455%、439%及424%;認(rèn)為最需要加強(qiáng)的比率分別是227%、424%、530%、606%及636%。滿意度和加強(qiáng)訓(xùn)練的調(diào)查結(jié)果基本一致,學(xué)生對臨床思維、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓(xùn)練的滿意度低,有待進(jìn)一步加強(qiáng)。591%的學(xué)生對實(shí)習(xí)中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意,152%的不滿意,不滿意的原因是認(rèn)為次數(shù)少。
三、建議與思考
31總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善出科考核工作
考試是反應(yīng)教學(xué)質(zhì)量的客觀指標(biāo),多年來教育一貫注重論考試,高分低能,與醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性不吻合。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)期間需在不同科室輪轉(zhuǎn),出科考試方式對學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)和學(xué)習(xí)方法有著積極的指導(dǎo)作用。為了評價(jià)學(xué)生以臨床能力為核心的綜合能力,并對臨床教學(xué)進(jìn)行反饋、改進(jìn),特對出科考試進(jìn)行了改革。每結(jié)束一個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)都進(jìn)行嚴(yán)格的階段性出科考核,內(nèi)容除包括論筆試外,還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯、病歷書寫等:教師挑選一典型病人,讓實(shí)習(xí)生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程,教師根據(jù)病例提問學(xué)生;個(gè)過程教師現(xiàn)場打分并點(diǎn)評。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,既達(dá)到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的,學(xué)生又得到了教師的指導(dǎo)。
32解決問題,提高臨床實(shí)習(xí)教學(xué)水平
321提高帶教積極性,平衡師生關(guān)系。調(diào)查顯示,對教師的管有超過1/3的學(xué)生認(rèn)為不夠嚴(yán)格。學(xué)生普遍認(rèn)為教師水平對實(shí)習(xí)質(zhì)量影響。教師是教學(xué)的主導(dǎo),提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學(xué)質(zhì)量的提高。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴(kuò)大,各教學(xué)醫(yī)院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障,他們身兼醫(yī)療、教學(xué)多種職能,實(shí)習(xí)教學(xué)活動難以嚴(yán)格落實(shí)的情況時(shí)有發(fā)生。教師應(yīng)在教的過程中不斷學(xué)習(xí),強(qiáng)化論水平,規(guī)范臨床操作,同時(shí)擴(kuò)展知識面,了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進(jìn)展。這樣不但使學(xué)生受益,也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面得到了學(xué)生認(rèn)可,但“科室氣氛緊張”、“等級觀念強(qiáng)”、“師生交流少”。師生關(guān)系失衡自然會影響到學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。教師在帶教過程中應(yīng)尊重學(xué)生,多與學(xué)生溝通,了解學(xué)生的思想動態(tài),啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此,建議醫(yī)院建立與學(xué)生良好的溝通渠道;學(xué)生給每位帶教教師評分,作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學(xué)津貼的參考指標(biāo),來激發(fā)教師的教學(xué)積極性。
322加強(qiáng)臨床基本技能培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)論學(xué)習(xí)后進(jìn)人臨床實(shí)習(xí),將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例,是我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的基本模式。調(diào)查顯示學(xué)生對臨床技能培訓(xùn)的滿意率不高,體格檢查技能、醫(yī)患溝通能力及對臨床思維能力培訓(xùn)的滿意率均不到50%。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關(guān)。于患者對醫(yī)療效果的要求增高,保護(hù)疾病隱私的要求增高,醫(yī)療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓(xùn)練,學(xué)生多以觀摩或在模擬人身上操作為主。實(shí)習(xí)接觸的病種也很有限。sP的引入可以克服這些問題,通過對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學(xué)指導(dǎo)途徑,能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,臨床教學(xué)應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心。建議各臨床科室保證每周1一2次教學(xué)查房,增加疑難病例討論的次數(shù),向?qū)W生傳授臨床診治中科學(xué)的思維方法,啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生,讓他們廣開思路,交流討論,通過現(xiàn)有資料綜合分析,得出合準(zhǔn)確的結(jié)論。文獻(xiàn)顯示,PBL教學(xué)法有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)思維方法,提高綜合能力和醫(yī)學(xué)素質(zhì)。今年已在臨床教學(xué)中引入這種教學(xué)方法,其效果尚待評估。
323加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)培養(yǎng)是時(shí)代和社會發(fā)展的需要。醫(yī)學(xué)生不僅應(yīng)具有專業(yè)知識技能,還應(yīng)有厚重的人文素養(yǎng),從生物、心、社會因素多角度對待患者和處疾病。必須考慮醫(yī)學(xué)中自然科學(xué)和人文科學(xué)的合,追求醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與醫(yī)學(xué)人文精神的融合,需要采取措施以培養(yǎng)和提高實(shí)習(xí)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì),真正提高醫(yī)患溝通能力,構(gòu)筑良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系。調(diào)查顯示學(xué)生對“醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)”內(nèi)涵的解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面,缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來困難,說明課程內(nèi)容及教育方法有待改革;需要加強(qiáng)人文課的建設(shè),尤其是心、法律、經(jīng)濟(jì)、美學(xué)類課程的教學(xué)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生正式接觸病人的開始,是醫(yī)德習(xí)慣形成階段閻。這時(shí),學(xué)生可能會受到來自不同渠道和負(fù)面功利色彩的影響,這是醫(yī)學(xué)人文教育面臨挑戰(zhàn)的階段。教師除了傳授專業(yè)知識和臨床技術(shù)外,更需幫助學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀,在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動中逐步培養(yǎng)學(xué)生尊重患者情感體驗(yàn)、尊重患者意愿的醫(yī)學(xué)人文精神,把這種意識轉(zhuǎn)化為實(shí)踐行為,并經(jīng)過日積月累成為一種職業(yè)習(xí)慣。如在臨床示教前,對參加示教的患者講解實(shí)習(xí)的意義和內(nèi)容,根據(jù)知情同意的原則,得到患者同意。建議組織醫(yī)學(xué)專家、杰出校友和實(shí)習(xí)生座談,強(qiáng)化榜樣的激勵和感染作用。
x月份我到_醫(yī)院見習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,我分別到了急診、骨傷、內(nèi)、婦、兒、外、五官、中醫(yī)等8個(gè)科室學(xué)習(xí),在見習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及不擅離工作崗位。對病人細(xì)心照顧,和藹可親。努力將論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在見習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,見習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過一年的見習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
接觸了許多黨員,臨床見習(xí)的幾個(gè)月來,之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的。
我這人的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會,不利于自身水平的提高。在見習(xí)階段,有許多動手的機(jī)會都要靠自己爭取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動。
比如胸穿,見習(xí)已經(jīng)好多天了,對醫(yī)院和科室的個(gè)運(yùn)作都有了一定的解。現(xiàn)在一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作。換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的藥物,最基本的藥機(jī)制都在大三的藥課上學(xué)過的,不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥,所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。
在見習(xí)醫(yī)院學(xué)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候,我對自己見習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,并且學(xué)校教授的論知識和在見習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對自己未來的工作充滿了信心,更堅(jiān)定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生的志愿。誠摯請求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會主義建設(shè)者和接班人。
充滿挑戰(zhàn),充滿機(jī)遇,充滿創(chuàng)新的20__年即將過去了,對此,我們要總結(jié)過去的工作經(jīng)驗(yàn),為即將到來的2012年提供前車之鑒,更好的為醫(yī)院,為社區(qū),為居民服務(wù),獻(xiàn)出我們的愛心,誠心和信心。
我們負(fù)責(zé)洮昌街道北海社區(qū)的建檔工作,工作任務(wù)特別艱巨。我們轄區(qū)內(nèi)有一萬三的人口,我們轄區(qū)有老居民有常駐居民、有流動性很強(qiáng)的散居人口,我們包社區(qū)包摟,利用居民上班時(shí)間,為留守的老年人查體建檔,建立家庭檔案,搞突擊,建立檔案,輸入電子檔案,開展突擊宣傳活動,總之,通過廣泛宣傳,免費(fèi)查體,入戶調(diào)查等多種形式,我們用了半年多的時(shí)間,社區(qū)的建檔率達(dá)到%。其次篩差重點(diǎn)人群,重點(diǎn)管65歲以上老年人、婦女、兒童、殘疾人以及精神病患者,重點(diǎn)慢性病人是我們的管重點(diǎn),對重點(diǎn)人群分類建檔,對篩查出的病人即重點(diǎn)人群,通過入戶,隨診,家庭出診,巡診,指導(dǎo)他們用藥,預(yù)防疾病,我們與居民建立成朋友式的服務(wù)關(guān)系,糖尿病1400人,隨叫隨到,建立家庭健康檔案份,我們?yōu)殇值辣焙I鐓^(qū)的居民免費(fèi)抽血化驗(yàn),驗(yàn)血糖,篩查糖尿病44人,深受居民的滿意。
責(zé)無旁貸,自己負(fù)責(zé)藥局工作,一年來急患者之所急,應(yīng)需盡領(lǐng),計(jì)劃性領(lǐng)藥,不讓藥品有過期現(xiàn)象,藥物賬目清楚,沒有出現(xiàn)任何差錯。
在今后的一年里把社區(qū)工作和家庭檔案這些工作逐步完善,做得更好,贏得居民的滿意,在今后的工作更上一個(gè)臺階。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識,增加社會實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識,盡管有時(shí)候會認(rèn)為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不在于通過結(jié)業(yè)考試,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的需要,通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻(xiàn)。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的,能夠以進(jìn)入公司實(shí)習(xí)來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也相應(yīng)的更學(xué)好。
我實(shí)習(xí)的地方并不是和我的專業(yè)對口的報(bào)社或者是電臺,而是醫(yī)院。今年放假的時(shí)候正好趕上“光明·微笑”工程的實(shí)施,這個(gè)工程是針對貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)的白內(nèi)障手術(shù),幫助貧困白內(nèi)障患者重新恢復(fù)光明和微習(xí)笑。
此次活動將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實(shí)行“一對一”結(jié)對幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個(gè)一”:一是深入幫扶對象家中,進(jìn)行一次“光明·微笑”工程的免費(fèi)政策宣傳,主動發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù),做好幫扶對象參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)組織的篩查和確診,做好幫扶對象手術(shù)實(shí)施期間的跟蹤服務(wù),幫助解決家屬陪護(hù)、術(shù)后康復(fù)等實(shí)際困難;三是至少做好一次幫扶對象術(shù)后回訪,幫助指導(dǎo)其康復(fù);四是開展一次送溫暖活動,至少到幫扶對象家中送一次愛心,送去黨和政府的溫暖;五是解決一個(gè)實(shí)際問題,至少幫助幫扶對象家庭解決一個(gè)健康或衛(wèi)生服務(wù)方面的實(shí)際問題,辦好一件實(shí)網(wǎng)事。
于我外公也是白內(nèi)障患者,而且因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因,一直沒有去就醫(yī),現(xiàn)在開展“微笑·光明”這一活動,使得我的外公也有機(jī)會去做這個(gè)白內(nèi)障手術(shù),正因?yàn)檫@一一個(gè)特殊的原因我來到了醫(yī)院進(jìn)行護(hù)工作的實(shí)習(xí)。在醫(yī)院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù),他們做這樣手術(shù)原因很簡單,“能看到腳下的路就好了,這樣就不會摔倒了,不會拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多,看到那么多貧困的白內(nèi)障患者因?yàn)闆]有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,但是還是沒有工作中體現(xiàn)的那么明顯,在工作中團(tuán)隊(duì)精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情,是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在完成一個(gè)項(xiàng)目,在工作的過程中如何去保持和團(tuán)隊(duì)中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對團(tuán)隊(duì)精神的能力要求有這樣的觀點(diǎn):要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合的分工可以使大家在工作中各盡所長,團(tuán)結(jié)合作,配合默契,共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績,必須牢記一個(gè)規(guī)則:我們永遠(yuǎn)不能將個(gè)人利益凌駕于團(tuán)隊(duì)利益之上,在團(tuán)隊(duì)工作中,會出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學(xué)校也是一個(gè)小小的社會,在這個(gè)小的社會中我們也在學(xué)習(xí)著怎么樣來為人處事,但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了,次數(shù)多了,我們就能夠很快學(xué)會怎么樣來處社會中的事情,就能夠?qū)W會怎么樣在這個(gè)復(fù)雜的社會中生存下去。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會感覺很累,累倒你會不想再回到實(shí)習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時(shí)候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。
我堅(jiān)信通過這一段時(shí)間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地解和體會實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
內(nèi)科門診兩周的實(shí)習(xí)一下子就過去了,這兩周,在老師的教導(dǎo)下,我收獲了不少知識,現(xiàn)匯報(bào)如下:
1熟悉門診系統(tǒng)的操作與轉(zhuǎn)運(yùn)
對門診電子系統(tǒng)的較好程序,患者的就診順序有了一個(gè)清晰具體的了解。在老師的演示下,能夠熟練掌握運(yùn)用門診電子系統(tǒng),能夠協(xié)助老師開藥,開檢驗(yàn)單等。對檢驗(yàn)項(xiàng)目具體事項(xiàng)有了認(rèn)識。并對市醫(yī)保,省醫(yī)保,門慢,門特等有了一定的了解。同時(shí),能夠協(xié)助老師幫助病人撰寫申請門慢,門特的表格。
2對檢驗(yàn)項(xiàng)目有了一定的認(rèn)識
對一些檢查前所需的狀態(tài)有了一定的了解,如需在空腹下進(jìn)行的項(xiàng)目有:血脂類,血糖,血液流變學(xué),肝功,血沉試驗(yàn)、血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白等,免疫球蛋白三項(xiàng),風(fēng)濕三項(xiàng),肝膽B(tài)超等。甲功抽血檢查無限制規(guī)定,吹氣試驗(yàn)需在飯后4小時(shí)后進(jìn)行等等。
對疾病的確診需要的輔助檢測也有了認(rèn)識,如一個(gè)右側(cè)下腹疼痛的病人,除了排除婦科疾病外,還可進(jìn)行抽血,B超,尿常規(guī)檢查,排除腎結(jié)石,闌尾炎。一個(gè)下肢水腫,無其他明顯誘因?qū)е碌模蓹z測腎損害四項(xiàng)以查腎功能。尿微量蛋白的檢測是早期發(fā)現(xiàn)腎病最敏感、最可靠的診斷指標(biāo)。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>70l/L或者餐后2小時(shí)血糖>111l/L。
3門診問診的技巧
不像在住院部,問診的時(shí)間很充足,可以充分的與病人接觸,詳細(xì)的了解病人的家族史,生活史,現(xiàn)病史等等。而在門診,病人量多,時(shí)間有限,往往是要在幾分鐘之內(nèi)就要對病人的病情有一個(gè)認(rèn)識,并作出診斷。因此門診問診是相當(dāng)重要的。一般來說,在就診前要求病人填寫好病歷首頁的各種信息,在接診時(shí)就可以了解到病人的年齡,婚姻狀況,家庭住址,有無藥物過敏史與及既往病史。問診時(shí)要抓住病人的主訴,有些病人絮絮叨叨,有些沉默不語,這時(shí)作為醫(yī)生就應(yīng)該站主導(dǎo)地位,通過詢問,讓病人說出這次就診最不舒服最想解決的問題,同時(shí)了解起病的時(shí)間,治療情況等等。通過問診要對疾病的發(fā)生發(fā)展有一個(gè)大致的認(rèn)識。
有時(shí)候有些問題是涉及個(gè)人隱私的,作為醫(yī)生我們一定要讓病人感受到我們是會保密,不會泄露任何相關(guān)信息。周圍人多時(shí),我們應(yīng)該散開不相關(guān)人員,讓患者有一個(gè)安全環(huán)境。同時(shí),詢問時(shí)不能硬邦邦,如一個(gè)處于婚育年齡的女性前來就診,應(yīng)友好的詢問有無結(jié)婚,有無男朋友,有無懷孕的可能。
4疾病的診斷與治療
很多時(shí)候,我們學(xué)習(xí)中醫(yī)時(shí),似乎有一個(gè)誤解,辨證論治,解為通過癥候治療,而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的≈39;辨證論治是在一個(gè)病的前提下,如太陽病,少陽病,太陰病。這就是已經(jīng)對這個(gè)病作出了確診,而不是單純的憑癥狀開方藥。對于疾病,一個(gè)明確的診斷是相當(dāng)重要的,有了一個(gè)明確的診斷,對這個(gè)病的發(fā)生,發(fā)展,預(yù)后情況有一定的把握,同時(shí)也能預(yù)知這個(gè)病對生命的危險(xiǎn)性,能夠提前告訴患者,讓患者預(yù)防,謹(jǐn)慎。
對于一個(gè)疾病的診斷,除了一般癥狀,體征之外,我們也要借助實(shí)驗(yàn)室輔助檢查,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今,很多輔助檢查能對疾病的診斷做出一個(gè)判斷,這其實(shí)也就是望診的一個(gè)延伸,所以作為中醫(yī)生,我們沒必要去排斥它,而應(yīng)該熟練的掌握它,什么時(shí)候該做,什么時(shí)候不需要,心里面有個(gè)度,用起來就得心應(yīng)手。對疾病也就能夠更好更早的給出診斷。
兩周的實(shí)習(xí),老師不僅讓我收獲了作為一個(gè)門診醫(yī)生所應(yīng)知道的知識,同時(shí)在空閑時(shí),也給我講了這個(gè)行業(yè)所會出現(xiàn)的一些情況,和所應(yīng)采取的策施。感謝老師,感謝患者讓我在這兩個(gè)星期里過得充實(shí)而有意義。
充滿挑戰(zhàn),充滿機(jī)遇,充滿創(chuàng)新的20__年即將過去了,對此,我們要總結(jié)過去的工作經(jīng)驗(yàn),為即將到來的__年提供前車之鑒,更好的為醫(yī)院,為社區(qū),為居民服務(wù),獻(xiàn)出我們的愛心,誠心和信心。
我們負(fù)責(zé)__社區(qū)的建檔工作,工作任務(wù)特別艱巨。我們轄區(qū)內(nèi)有一萬三的人口,我們轄區(qū)有老居民有常駐居民、有流動性很強(qiáng)的散居人口,我們包社區(qū)包摟,利用居民上班時(shí)間,為留守的老年人查體建檔,建立家庭檔案,搞突擊,建立檔案,輸入電子檔案,開展突擊宣傳活動,總之,通過廣泛宣傳,免費(fèi)查體,入戶調(diào)查等多種形式,我們用了半年多的時(shí)間,社區(qū)的建檔率達(dá)到__%。其次篩差重點(diǎn)人群,重點(diǎn)管__歲以上老年人、婦女、兒童、殘疾人以及精神病患者,重點(diǎn)慢性病人是我們的管重點(diǎn),對重點(diǎn)人群分類建檔,對篩查出的病人即重點(diǎn)人群,通過入戶,隨診,家庭出診,巡診,指導(dǎo)他們用藥,預(yù)防疾病,我們與居民建立成朋友式的服務(wù)關(guān)系,糖尿病__人,隨叫隨到,建立家庭健康檔案__份,我們?yōu)開_社區(qū)的居民免費(fèi)抽血化驗(yàn),驗(yàn)血糖,篩查糖尿病__人,深受居民的滿意。
責(zé)無旁貸,自己負(fù)責(zé)藥局工作,一年來急患者之所急,應(yīng)需盡領(lǐng),計(jì)劃性領(lǐng)藥,不讓藥品有過期現(xiàn)象,藥物賬目清楚,沒有出現(xiàn)任何差錯。
在今后的一年里把社區(qū)工作和家庭檔案這些工作逐步完善,做得更好,贏得居民的滿意,在今后的工作更上一個(gè)臺階。
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲。回顧這一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己,帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,我學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時(shí)候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開始動手實(shí)踐工作。開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會,因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人的服務(wù),讓他們放心。在接下來的時(shí)間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動手實(shí)踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時(shí)也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來,工作時(shí),寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會不斷的提高。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的論知識,經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時(shí)也明白了論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識,也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識
在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、T室、RI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大專”畢業(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實(shí)踐機(jī)會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的T、DR、R、臂及床旁X線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對B超、RI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題:
一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。很簡單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
二、解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實(shí)習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)校“學(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)論知識方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的論知識,而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到X線、T、RI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí):
內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系,因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動圖、胸部X線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。__的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時(shí)間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、T、RI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)X線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí):
骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于X—線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實(shí)習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識,如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的X線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識。
在骨科實(shí)習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識就能實(shí)習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識,此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)
在呼吸科實(shí)習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結(jié)合實(shí)際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人X線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),同時(shí)這些疾病的知識同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)的解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識能力,這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí):
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)體位及結(jié)石的X線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石x線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識,同時(shí)也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的解和應(yīng)用,在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識,為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí),我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。
影像科室的實(shí)習(xí)相對臨床科室來說簡單多了,因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、T檢查技術(shù)、RI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí),初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學(xué)表現(xiàn),能對獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、T等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí),我明白X線攝片、T、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機(jī)地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時(shí)還不斷豐富臨床論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時(shí),龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí),我受益匪淺,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個(gè)比較全面的了解。總結(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識,增加社會實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識,盡管有時(shí)候會認(rèn)為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不在于通過結(jié)業(yè)考試,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的需要,通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻(xiàn)。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的,能夠以進(jìn)入公司實(shí)習(xí)來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也相應(yīng)的更學(xué)好。
我實(shí)習(xí)的地方并不是和我的專業(yè)對口的報(bào)社或者是電臺,而是醫(yī)院。今年放假的時(shí)候正好趕上“光明·微笑”工程的實(shí)施,這個(gè)工程是針對貧困白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)的白內(nèi)障手術(shù),幫助貧困白內(nèi)障患者重新恢復(fù)光明和微習(xí)笑。
此次活動將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實(shí)行“一對一”結(jié)對幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個(gè)一”:一是深入幫扶對象家中,進(jìn)行一次“光明·微笑”工程的免費(fèi)政策宣傳,主動發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù),做好幫扶對象參加當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)組織的篩查和確診,做好幫扶對象手術(shù)實(shí)施期間的跟蹤服務(wù),幫助解決家屬陪護(hù)、術(shù)后康復(fù)等實(shí)際困難;三是至少做好一次幫扶對象術(shù)后回訪,幫助指導(dǎo)其康復(fù);四是開展一次送溫暖活動,至少到幫扶對象家中送一次愛心,送去黨和政府的溫暖;五是解決一個(gè)實(shí)際問題,至少幫助幫扶對象家庭解決一個(gè)健康或衛(wèi)生服務(wù)方面的實(shí)際問題,辦好一件實(shí)網(wǎng)事。
于我外公也是白內(nèi)障患者,而且因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因,一直沒有去就醫(yī),現(xiàn)在開展“微笑·光明”這一活動,使得我的外公也有機(jī)會去做這個(gè)白內(nèi)障手術(shù),正因?yàn)檫@一一個(gè)特殊的原因我來到了醫(yī)院進(jìn)行護(hù)工作的實(shí)習(xí)。在醫(yī)院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù),他們做這樣手術(shù)原因很簡單,“能看到腳下的路就好了,這樣就不會摔倒了,不會拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多,看到那么多貧困的白內(nèi)障患者因?yàn)闆]有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,但是還是沒有工作中體現(xiàn)的那么明顯,在工作中團(tuán)隊(duì)精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情,是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在完成一個(gè)項(xiàng)目,在工作的過程中如何去保持和團(tuán)隊(duì)中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對團(tuán)隊(duì)精神的能力要求有這樣的觀點(diǎn):要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合的分工可以使大家在工作中各盡所長,團(tuán)結(jié)合作,配合默契,共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績,必須牢記一個(gè)規(guī)則:我們永遠(yuǎn)不能將個(gè)人利益凌駕于團(tuán)隊(duì)利益之上,在團(tuán)隊(duì)工作中,會出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學(xué)校也是一個(gè)小小的社會,在這個(gè)小的社會中我們也在學(xué)習(xí)著怎么樣來為人處事,但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了,次數(shù)多了,我們就能夠很快學(xué)會怎么樣來處社會中的事情,就能夠?qū)W會怎么樣在這個(gè)復(fù)雜的社會中生存下去。
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。
雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會感覺很累,累倒你會不想再回到實(shí)習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過來的時(shí)候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。
我堅(jiān)信通過這一段時(shí)間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會持續(xù)地解和體會實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
作為一名醫(yī)生,我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手,我不辭艱辛,執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從20__年至至今,三年來的的實(shí)踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡單的陳述::
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
在實(shí)踐的工作中,把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)論的唯一標(biāo)準(zhǔn),工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),解決自己在工作中遇到的問題。希望,將來回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無為而后悔,不因虛度時(shí)光而羞愧。
二、恪盡職守,踏實(shí)工作
當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候起,我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天,我不斷的努力著。基層醫(yī)療工作,更使用我深深的體會到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴(yán)格遵守職責(zé),完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn),把職責(zé)搞清,團(tuán)結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作,一步一個(gè)腳印,認(rèn)認(rèn)真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫(yī)療報(bào)務(wù)工作者的本職工作。
(一)、在門診,往院的診療工作中,我隨時(shí)肩負(fù)著湖潮鄉(xiāng)4149戶,共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天,天天隨診。那怕是節(jié)假日,休息日,時(shí)時(shí)應(yīng)診。不管是在任何時(shí)候,不耽誤病人治療,不推諉病人,智診療。平等待人,不欺貧愛富,關(guān)心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合檢查、合治療,合收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展門診,往院的診療工作。
(二)、相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面,從__年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來,本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度,組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗(yàn)時(shí)間及平時(shí)診療工作中,以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式,開展居民健康教育工作。醫(yī)生自我總結(jié)。
(三)、安全生產(chǎn)管、新型農(nóng)村合醫(yī)療管。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境,是日常工作
正常開展的前提,20__年的本院的安全生產(chǎn)管,本人通過職工的會議培訓(xùn),使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產(chǎn)隱患排查,使我院的事故發(fā)生率全年為零,保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時(shí)上報(bào)各新型農(nóng)村合醫(yī)療管方面的意見和材料,為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策,并協(xié)助管我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
(四)科室管。20__年本人自負(fù)責(zé)醫(yī)療科工作以來,按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任、不超位,嚴(yán)格遵守職責(zé),搞清職責(zé),團(tuán)結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下,各項(xiàng)工作落實(shí)到位并扎實(shí)推進(jìn),輔助科室相互協(xié)作,使科室醫(yī)療服務(wù)工作有條不紊的開展著。通過派人進(jìn)修、自我學(xué)習(xí),集體培訓(xùn)等方式,使全體醫(yī)務(wù)人員的診療知識、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強(qiáng)了我院的診療報(bào)務(wù)水平。
三、存在問題
三年來,我自己努力做了一些工作,但是還存在著不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問題,在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況,在工作中也努力爭取去做,在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響,在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實(shí),更加細(xì)致,把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來,提高工作質(zhì)量;。在工作中,我時(shí)常感到能力和知識的欠缺,需要進(jìn)一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓滿出色地完成本職工作;有時(shí)工作方法欠妥當(dāng),考慮欠周到,在這里我向領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個(gè)歉,希望有不到之處給予原諒。三年來,我認(rèn)為自己從思想認(rèn)識上、業(yè)務(wù)及論知識上有了明顯提高,這些進(jìn)步是全局新老同志們對我極大的支持和幫助的結(jié)果,從老同志身上我學(xué)到了吃苦耐勞的敬業(yè)精神,從充滿活力的新同志身上也增添了我積極努力、奮發(fā)向上、勤奮工作的信心和力量。
時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在__X醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂,還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。現(xiàn)在,我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識,增加社會實(shí)踐能力,我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識,盡管有時(shí)候會認(rèn)為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的需要,通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對而言特殊的行業(yè),論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
實(shí)習(xí)是對論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間不是很長,但對每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài),也對如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經(jīng)驗(yàn),也讓我對于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識,我了解到許許多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處,不出差錯。因?yàn)槲抑溃@不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝__X醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的論知識,走上將來的工作崗位!
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲。回顧這一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己,帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,我學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時(shí)候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開始動手實(shí)踐工作。開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會,因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人的服務(wù),讓他們放心。在接下來的時(shí)間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動手實(shí)踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時(shí)也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來,工作時(shí),寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會不斷的提高。
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,兒童保健科全體護(hù)人員從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為醫(yī)生們的天職和本份,懷有感恩之心,用一種報(bào)恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),深入到病房中,了解患兒的心,了解患兒的需求。
入院時(shí)多一句介紹,操作時(shí)多一句解釋,觀察病情時(shí)多一點(diǎn)細(xì)心,生活護(hù)時(shí)多一點(diǎn)耐心,為安全多一句提醒,出院時(shí)多一句祝福。就是這樣微不足道的絲絲關(guān)愛中,護(hù)人員得到了份份真情。
真誠的微笑,更加得到了患者的傾心。通往護(hù)患彼此的心靈之橋漸漸的在無形中被搭起,常常會聽到“謝謝你;如果沒有你們,我真不知道該怎辦?;你們可真是比我的親閨女還要好!”這些都源于責(zé)任制體護(hù)的模式,源于這“全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)服務(wù)”的開展!
我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)做到了營造溫馨的住院環(huán)境。針對兒科的特點(diǎn)及兒童心和行為設(shè)置獨(dú)特的病區(qū)環(huán)境,如病區(qū)走廊擺放玩具,病房墻壁用溫暖的粉紅色并裝飾可愛的卡通畫,病室電視播放動畫片,醫(yī)生服改用粉紅色等,使病區(qū)環(huán)境感到溫馨和寧靜,洋溢著天真浪漫的童趣;窗簾和被褥以溫馨的花色面料,消除了患兒的恐懼心,讓患兒在醫(yī)院能感受與在家里同樣的溫暖;方便快捷的傳呼設(shè)置,隨時(shí)可以得到醫(yī)生的幫助,設(shè)立“文化墻”,墻上張貼了愛心語、溫馨提示、祝福等,拉近與患兒家屬的距離。強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì),規(guī)范護(hù)服務(wù)。兒科醫(yī)生扮演著多種角色,如母親、姐姐、老師、朋友等,醫(yī)生與患兒接觸最多,醫(yī)生的一言一行,一舉一動都會給患兒及家屬以深刻的印象。為了滿足患者的需求,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),醫(yī)院對醫(yī)生的儀表儀容、語言舉止等有明確規(guī)定,并對醫(yī)生進(jìn)行了語言藝術(shù)、溝通技巧、形體、化妝、禮儀等方面的培訓(xùn),要求護(hù)人員在實(shí)行微笑服務(wù)的同時(shí),做到來有迎聲,去有送聲,治療護(hù)有請聲,巡視病房有問候聲,合作有致謝聲,工作不周有道歉聲。主動關(guān)心患兒多撫觸、摟抱、夸獎,善于用玩具逗其開心,對于年長兒可以講故事、玩游戲、詢問生活和學(xué)習(xí)需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。
創(chuàng)新工作模式,優(yōu)化服務(wù)流程。責(zé)任包干制+床邊工作制+床邊記錄制。在兒童保健科,責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)完成患兒的基礎(chǔ)護(hù)等工作,我科30張床位,把醫(yī)生分成二組,每位醫(yī)生固定管床,醫(yī)生每天上班所管病人數(shù)不超過——人。處醫(yī)囑主班低年資醫(yī)生擔(dān)任,讓高年資醫(yī)生進(jìn)病房工作,管病人。
根據(jù)兒童特點(diǎn),開展溫馨母愛服務(wù)流程。①溫馨的禮儀:接待每位患兒入院要微笑,有悅耳的問候,拉拉患兒的小手、撫摸、抱抱等。②溫馨的知識服務(wù):做好入院介紹,全面評估,詳細(xì)的健康教育,完善的護(hù)記錄和耐心指導(dǎo)。③人本服務(wù):關(guān)心患兒到位、了解病情到位、護(hù)措施到位、基礎(chǔ)護(hù)到位。④完善的出院指導(dǎo)。口頭與書面進(jìn)行出院健康指導(dǎo)。使患兒從入院到出院可以享受到全程的無縫隙服務(wù)。
強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),保證護(hù)技術(shù)過硬營造學(xué)術(shù)氛圍,提高論水平。通過多種形式如選派進(jìn)修、請專家開展學(xué)術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
營造學(xué)術(shù)氛圍,提高論水平。通過多種形式如選派進(jìn)修、請專家開展學(xué)術(shù)講座、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)、組織觀看視頻講座等方法,營造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍,不斷吸納新知識新信息,不斷提高綜合素質(zhì)。
強(qiáng)化人性化健康教育。健康教育本身就是以人為本護(hù)模式的重要組成部分,兒科護(hù)中的健康教育需要注重細(xì)節(jié),講究方式。激發(fā)了護(hù)人員的工作積極性和主動性,促使醫(yī)生以最好的工作態(tài)度和最佳的技術(shù)水平投入工作,醫(yī)生的自身價(jià)值得到了充分體現(xiàn),增強(qiáng)了職業(yè)榮譽(yù)感。
“非常飽滿的谷子總是低著頭,毛毛草肚子里沒東西,卻總是翹著頭”我們要當(dāng)沉甸甸的谷子,不要當(dāng)毛毛草。有著精湛的醫(yī)術(shù),卻沒有豪言壯語,華益慰大夫憑著價(jià)格的魅力,憑著對病人深情的愛,深深地感動了我,也感動了身邊所有的人。在外科界,華益慰是我國著名的外科專家,醫(yī)術(shù)精湛,以手術(shù)精巧細(xì)膩而著稱,素有“華一刀”產(chǎn)美譽(yù)。無論是多么
復(fù)雜疑難的手術(shù),他都能做到沉穩(wěn)操作、層次分明、止血徹底、科學(xué)處置。凡是親眼看過華益慰為病人手術(shù)和親身接受過華益慰治療的人,無不為他精湛的技術(shù)而佩服。就是這樣一位“大牌”專家,卻從不耍“大牌”,從來不拒絕做小手術(shù),而且把每一臺小手術(shù)都當(dāng)成大手術(shù)做。闌尾炎是外科最常見的手術(shù),可每一次做手術(shù)前,他都要反復(fù)研究病情,術(shù)中精細(xì)操作,術(shù)后嚴(yán)密觀察。因此,他從未發(fā)生過一起醫(yī)療事故。他告誡學(xué)生們:“別小看闌尾炎,它可以和十多種疾病混淆,稍有不慎,就有可能誤診誤治。”做手術(shù)是“良心活”,這是華益慰經(jīng)常說的話。他始終根據(jù)病人的病情決定治療方案,該手術(shù)的一定手術(shù),不該做的手術(shù)堅(jiān)決不做,決不給患者過度治療。手術(shù)臺上出現(xiàn)險(xiǎn)情,他麻利迅速,處置果斷。一般手術(shù)他沉穩(wěn)細(xì)致,決不趕進(jìn)度。有人說:“華主任老了,手太慢了”而了解他的人卻知道,華主任的手術(shù)精益求精,從開刀到縫線,都是親自上手。在他看來,一名合格的外科醫(yī)生應(yīng)十分珍惜和愛護(hù)患者的正常組織,不能隨意開口子,增加患者的康復(fù)難度。他一生做手術(shù)數(shù)千例,不僅從未發(fā)生過一起醫(yī)療事故,而且例例都是精品。華益慰病倒了,可他的精神永遠(yuǎn)挺立。在醫(yī)術(shù)上,他是一座高山;在醫(yī)德上,他更是一座高山!
比比華大夫,我們差的太遠(yuǎn)了。天浮浮躁躁,追逐名利,追逐金錢,同樣生活在這個(gè)時(shí)代,同樣是醫(yī)務(wù)工作者,差距怎么就那么大呢?看來,我們是該好好地向華大夫?qū)W習(xí),學(xué)習(xí)他那種全心全意為人民服務(wù),處處為病人著想,把病人當(dāng)親人的精神,為盡早改變醫(yī)務(wù)工作者在現(xiàn)代人們心中“白狼”的形象加把力!
四年了,當(dāng)昔日的大部分同學(xué)都面臨畢業(yè)的時(shí)候,我才踏上實(shí)習(xí)的路途。經(jīng)過四年的論知識的學(xué)習(xí),也想去醫(yī)院轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)的,可是實(shí)習(xí)的安排卻生生的扼殺了我對實(shí)習(xí)的期待。
上半年不能住在醫(yī)院,每天要跑去醫(yī)院,還好不用每天晚坐班,這就比在醫(yī)院住的人好一點(diǎn),起碼有點(diǎn)時(shí)間看看書。不過半年之后,我也要住在醫(yī)院了,“享受”每天晚坐班的“樂趣”。不管怎么樣,還是對實(shí)習(xí)充滿期待的,正如老師說的,學(xué)了那么久,這算是終極檢驗(yàn)了,只是希望自己不會表現(xiàn)得太差,不然師弟師妹被我們連累,打包去從化中心醫(yī)院我們就罪大惡極啦。
昨晚,因?yàn)槌楹灈Q定誰要離開附一院,我的上鋪8選7被抽中了,我心里也狠不好受,如果不是因?yàn)槲蚁胫热灰剑瑩?dān)心老師偏心的話就抽簽決定提出這個(gè)提議的話,也許她就不用離開吧。這一年半以來,我和她兩個(gè)人被分出來不和班里的同學(xué)一起住,我們兩個(gè)就有相依為命的感覺。她一直很照顧我,每次她回家都會帶好吃的給我吃,每次我不舒服不管多晚,她都陪我去醫(yī)院看急診。在我糾結(jié)于考西醫(yī)還是中醫(yī),考廣還是很舒服的。她很會煲湯,但是我很懶,我想喝湯卻不想動手,可是她卻每次都弄好。
這一年半,我和她一起看書,一起開片,一起吃飯,一起失眠......雖然我們經(jīng)常吵架,而且為了一些沒有意義的事情吵架,比如stesir的精神問題,比如白大褂的問題,比如洗衣粉的問題,很多很多,但是沒有十分鐘,不知道是誰先開口,我們又沒事了。其實(shí)我的脾氣并不好,有時(shí)候我會朝著她發(fā)脾氣,有時(shí)候沒有好的臉色給她看,但是她從來沒有怪我,而是包容我。陸說要我好好珍惜這么一段感情,以后分開了,舍不得也要舍得了。所以我真的希望,她能好好的,不要不開心了。
崗前培訓(xùn),聽到范老師說“從現(xiàn)在開始,你就是一名24小時(shí)住院醫(yī)師了,沒周末,沒節(jié)假日,不能請事假,春節(jié)不能調(diào)班的話,輪到你什么時(shí)候值班就什么時(shí)候回到醫(yī)院值班,不要再把自己當(dāng)成一名醫(yī)學(xué)生,從今天開始,你已經(jīng)是實(shí)習(xí)醫(yī)生了”,我覺得她說得太狠了,這樣的實(shí)習(xí)會不會累死人啊。
當(dāng)然崗前培訓(xùn)說的最多的就是怎么保護(hù)自己,作為一個(gè)醫(yī)生,就不可避免的要接觸一些有傳染病的病人,比如hiv感染者,比如乙肝病毒,梅毒螺旋體感染者,聽說很多實(shí)習(xí)生操作不小心,碰到病人的血液的事,希望我們班的同學(xué)好好的去實(shí)習(xí),也平平安安的畢業(yè)。總之,大家實(shí)習(xí)加油了,52周的實(shí)習(xí)可以讓我們學(xué)到很多東西。
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲。回顧這一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己,帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,我學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時(shí)候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開始動手實(shí)踐工作。開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會,因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人的服務(wù),讓他們放心。在接下來的時(shí)間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動手實(shí)踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時(shí)也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來,工作時(shí),寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會不斷的提高。
__年5月19日是第x個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”,為提高家庭醫(yī)生的社會認(rèn)知度和認(rèn)可度,進(jìn)一步推進(jìn)我市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,當(dāng)日上午,我市在江海區(qū)外海街道五大祠廣場隆重舉行宣傳活動。江門市人民政府賴燕芬副市長,市衛(wèi)生計(jì)生局許彩華局長、曾子冉副局長,江海區(qū)人民政府王作青副區(qū)長等領(lǐng)導(dǎo)出席活動。
本次宣傳活動分現(xiàn)場宣傳、義診咨詢與簽約服務(wù)兩部分。宣傳活動開始前,江海區(qū)人民醫(yī)院和外海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)攤位前已人口攢動,很多居民一早就來到了現(xiàn)場,咨詢政策、現(xiàn)場簽約、接受義診和慢病隨訪等,共有超過500名居民參與活動。現(xiàn)場宣傳分為視頻播放、主題介紹、活動啟動、文藝匯演等部分,結(jié)合居民需求,綜合多種形式,讓老百姓認(rèn)識家庭醫(yī)生,認(rèn)可簽約服務(wù)。賴燕芬副市長在講話中指出,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是一項(xiàng)重要民生工程,推進(jìn)簽約服務(wù),既是衛(wèi)生事業(yè)自身發(fā)展的要求,也是老百姓的需要和呼喚。“醫(yī)生進(jìn)家庭,首診在基層”,建立簽約醫(yī)生與居民的契約服務(wù)關(guān)系,讓老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),把首診落實(shí)在基層,讓老百姓真正得到實(shí)惠。要繼續(xù)加大宣傳力度,在全社會營造了解和關(guān)注家庭醫(yī)生服務(wù)模式的良好氛圍,爭取盡快實(shí)現(xiàn)人人享有家庭醫(yī)生的目標(biāo)。
在省中醫(yī)實(shí)習(xí)的第二周,感覺是一樣的無聊。血透室的工作除了每個(gè)病人開始跟結(jié)束時(shí)比較忙碌之外,真的很清閑,每天就沖鋒2-3次就長時(shí)間平靜下來了,而且沖鋒的時(shí)候也是些常規(guī)的工作,不會有太緊急的情況出現(xiàn)(可能我們沒機(jī)會遇到而已)。三天里,我就看了和摸了一些不同的血管通路:動靜脈瘺、人工血管、長期/臨時(shí)的中心靜脈導(dǎo)管,及熟悉它們的穿刺維護(hù)。那些動靜脈瘺的血管看上去都很粗,感覺跟平常打針的血管會很不一樣,自己也很想扎一下體會體會,估計(jì)不會扎不中吧,遺憾的是老師沒有讓我們動手。
因?yàn)闊o聊,所以周四起要求去輸液室看看,結(jié)果是比無聊更加的無聊。可能因?yàn)槭侵嗅t(yī)院的緣故,門診輸液量少,輸液室的規(guī)模和運(yùn)作都不及我們這樣一個(gè)區(qū)級的醫(yī)院。真是大失所望,沒有什么亮點(diǎn)可以參考學(xué)習(xí),連想照張相片看看都覺得沒什么好照的。唯一和我們不同的是,抽血的人數(shù)很多,開了一排的窗口,像銀行排隊(duì)的叫號機(jī)就是為抽血服務(wù)的。
這周學(xué)習(xí)沒什么大收獲,但也趁機(jī)靜下來有時(shí)間修修心也是好事。特別每天兩趟在等公車時(shí)和在不太擁擠的公車上,可以在煩囂中安靜的思考一下問題,公車也帶給了我很多的領(lǐng)悟。這周我嘗試了一條新的公交線路去省中醫(yī),因?yàn)檎惧e站臺以至于眼看著209從眼前溜走,馬上察看了一下還有另兩路車去西門口的,大概多走5-10分鐘的路,跑步也勉強(qiáng)趕得及7:45上班。此外,從前就一直不喜歡廣州,因?yàn)樗膿頂D繁鬧、人情冷暖,但這一次真的切身體會到了她的溫暖。那天寒流驟至,恰逢身體非常不適,站了一天的班,在公車上又遇上堵車,搖搖晃晃中真是受不了了,上車不久感覺越來越暈、眼前發(fā)黑,在我意識幾乎要喪失之前,我向旁邊的一個(gè)大哥求助,他馬上讓出了座位給我,坐下來休息了一會,雖然身體也還是一樣的難受,但起碼清醒過來熬到了下站。讓座只是一個(gè)小小的舉動,甚至沒有任何片言只語的問候,但已經(jīng)是雪中送炭,讓在寒冷的天氣中,陌生的城市里,孤單的我覺得溫暖異常。所以,人要時(shí)時(shí)心存善念,在有能力幫助別人的時(shí)候一定要毫不猶豫地施與援手,因?yàn)樽约阂惨欢ㄓ行枰獎e人幫助的時(shí)候。而且,我想,大家不要抱怨自己周遭的都是壞人、小人,如果真是那樣,首先得檢討一下自己待人處事的方法和態(tài)度,如果你一直善心、正直待人接物,相信這樣的氣場只會聚集美好的東西。我也知道這世界有黑暗的一面,但是我更愿意接觸和看見光明的一面,不愿意見的就敬而遠(yuǎn)之好了。
舊的一年已經(jīng)過去了,新的一年早已來臨到了我們的面前,身為一名醫(yī)務(wù)工作者,我對自己的職業(yè)還是蠻自豪的,從小的時(shí)候我就希望自己長大之后能夠幫助更多的人,所以現(xiàn)在我成為了一名醫(yī)生。現(xiàn)在距離我工作的第一天已經(jīng)過去了數(shù)年了,我從一名默默無聞的見習(xí)醫(yī)生成為了一名正式醫(yī)生,這得感謝我們醫(yī)院和前輩們對我的支持和幫助,想成為一名合格的醫(yī)生都挺難的,更別說想要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,這絕對是一個(gè)漫長的歷練過程,所以我還有太多的東西需要去了解和學(xué)習(xí)了,至少從目前來看我距離自己的前輩還有著很長的距離,不過我始終都在前進(jìn)這條路上奮斗著。
在過去這一年的工作中,我較好的完成了自己的本職工作,我的工作念就是盡快盡好的對病患們提供更多的幫助。醫(yī)生的天職就是救死扶傷,自從我參加了工作之后,我就將病患們的事情看成我個(gè)人的事情,因?yàn)槲乙搀w會過那種得了病卻得不到良好救治的感受,所以我不想讓這種事情發(fā)生在我的面前,只要我能完成的更好的話,那么我一定會努力地去達(dá)到更好的標(biāo)準(zhǔn)。在工作的時(shí)候,我始終對病患們保持良好的態(tài)度,無論病人們是急躁還是消極,我都會鼓勵他們不要著急也不要怠慢自己的病情,因?yàn)闊o論是大病還是小病,我們都應(yīng)該擺正自己的心態(tài)才對,這樣才能更好地讓自己的身體機(jī)能維持在一個(gè)良好的水平。現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系其實(shí)是要比以前好很多的,這得感謝所有醫(yī)務(wù)工作者的努力,是大家的無私奉獻(xiàn)才讓更多的群眾選擇信任我們。
在工作的時(shí)候,我一邊向院里面的前輩們請教經(jīng)驗(yàn),一邊在工作中摸索適合自己的工作方法,遇到任何問題我會及時(shí)的紀(jì)錄下來,此外我也會根據(jù)病患們的實(shí)際情況做出不同的醫(yī)治方法,爭取讓每一位病人都能得到妥善的處置。當(dāng)然了,在工作的時(shí)候我也有不少的地方需要改進(jìn)一下,例如可以讓自己再熱情一些,讓自己的效率再高一點(diǎn),于我的經(jīng)驗(yàn)還是比較欠缺的,所以我還是得花更多的時(shí)間去提升一下自己的能力才行。在接下來的日子里,我會積極備戰(zhàn)每一次考驗(yàn),我堅(jiān)信自己一定能早日成為一名讓群眾、同事、領(lǐng)導(dǎo)們滿意的醫(yī)生!
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的論知識,經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí),知道了學(xué)校與社會的距離,同時(shí)也明白了論與實(shí)踐的差距,只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識,也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識
在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中,我從泌尿科、骨科、普放、T室、RI室、B超檢查室一路走過,看到了許許多多,也學(xué)到了許許多多
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中,我雖只是一個(gè)“大專”畢業(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng),能夠很好地處人際關(guān)系,并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動手實(shí)踐機(jī)會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的T、DR、R、臂及床旁X線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對B超、RI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣,動手能力強(qiáng)、接受能力快,并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前,我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題:
一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么,也就是實(shí)習(xí)的目的
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為:實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。很簡單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
二、解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”,顧名思意,實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生,因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生,在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處好這種雙重身份,是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實(shí)習(xí)的過程中,“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先,在內(nèi)容上有其不同,在學(xué)校“學(xué)習(xí)”,重點(diǎn)在學(xué)習(xí)論知識方面,而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的論知識,而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí),因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次,在學(xué)習(xí)方式上也有不同,在學(xué)校主要是老師的講解為主,而實(shí)習(xí)則是從論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程,因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里,可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容,而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短,我每到一個(gè)臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個(gè)臨床科室我都能找到X線、T、RI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料,在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個(gè)人史、病及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí):
內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系,因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動圖、胸部X線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)X線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。__的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時(shí)間也短促,需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、T、RI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)X線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí):
骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一,也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。
在骨科所有的輔助檢查中,與骨科關(guān)系最密切的莫過于X—線檢查了,特別是對外傷病人,它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù),而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實(shí)習(xí)得出過程中,我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識,如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的X線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則,即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),這些知識同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識。
在骨科實(shí)習(xí)過程中,掌握了這些基本基本知識就能實(shí)習(xí)得很輕松,并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識,此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)
在呼吸科實(shí)習(xí),是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分,干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等,弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科,與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面,我都會結(jié)合實(shí)際病人,了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人X線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn),同時(shí)這些疾病的知識同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識,系統(tǒng)的解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法,有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識能力,這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果,要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí):
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)體位及結(jié)石的X線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石x線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石x線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石x線表現(xiàn)、盆腔靜脈石x線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查,對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識,同時(shí)也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的解和應(yīng)用,在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識,為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí),我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。
影像科室的實(shí)習(xí)相對臨床科室來說簡單多了,因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些,加上我在臨床科室的學(xué)習(xí),更加深刻的解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、T檢查技術(shù)、RI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí),初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學(xué)表現(xiàn),能對獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、T等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí),我明白X線攝片、T、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車,四者有機(jī)地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時(shí)還不斷豐富臨床論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座,還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例,比如在遇到成骨不全癥時(shí),龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料,分析片子,教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例,從中獲益匪淺。
“工欲善其事,必先利其器”。在無涯的學(xué)海里,我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師,我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),在掌握了基本的論知識、入門以后需要多看,看圖片、看病例,只要肯下功夫,病例資源有很多,這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者,在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上,要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí),我受益匪淺,我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解,認(rèn)識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西,不再局限于書本,而是有了一個(gè)比較全面的了解。總結(jié)過去,只為更好的收獲將來,相信只要用心,我的未來不是夢!
兒童保健康復(fù)科是我院的新開科室,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視關(guān)心下,兒保工作正穩(wěn)步開展中,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、20__年9月我院開始籌備開設(shè)兒保科,先后派多名醫(yī)生及技師到懷化市第一人民醫(yī)院、懷化市婦幼保健醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。20__年2月7日我院兒保科正式開始對外營業(yè),20__年8月兒童保健與小兒康復(fù)正式合并,20__年__月正式開展預(yù)防接種門診,20__年10月啟動幼兒園體檢項(xiàng)目,20__年__月開設(shè)“媽咪寶貝”課堂。
二、我兒保科原有人員5人現(xiàn)有9人,其中醫(yī)師2人,康復(fù)技師2人,護(hù)士5人。現(xiàn)開展的業(yè)務(wù)有兒保健康門診、小兒心里行為發(fā)育測定、聽力篩查、小兒康復(fù)(包含游泳、高壓氧、康復(fù)運(yùn)動、電療),年體檢人數(shù)在600人左右,年康復(fù)人數(shù)在230人左右。__月份接種人數(shù)50余人次。從今年2月份兒保開科至__月份兒保門診總收入:58萬,聽力篩查及智力測定收入:__8萬,小兒康復(fù)收入:31萬
三、在我院婦產(chǎn)科及兒科的配合下,我院的新生兒聽力篩查及AB測評率達(dá)到90%,新生兒回訪率90%,小兒滿月回院體檢率60%。
四、兒保門診每日認(rèn)真做好門診登記,耐心接待每位兒童及家長,并針對每個(gè)孩子的不同情況給予個(gè)性化指導(dǎo),每次兒保門診結(jié)束后,都及時(shí)填寫兒童保健冊。
于兒保及康復(fù)科剛開科,經(jīng)驗(yàn)不足,今后我將虛心向兄弟單位兒保崗位上的同行學(xué)習(xí)求教,多學(xué)習(xí)專業(yè)知識,使今后的兒保工作取得更好的成績。
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)科的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要解家屬,正確處好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
一、實(shí)習(xí)時(shí)間
二、實(shí)習(xí)醫(yī)院
__人民醫(yī)院
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容
1實(shí)習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3學(xué)會一些急診處,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個(gè)不錯的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有x個(gè)月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會了呢?
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實(shí)并不是如此,也許人一旦了解的對方越深,就會覺得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn),當(dāng)你不能容忍對方的缺點(diǎn),又或者別人無法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無處不在不感嘆了,我一定會好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會的。不管別人拿什么眼光看我,我會堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形业募胰耍业呐笥眩∥易钣H愛的人!
杜甫云“讀萬卷書,行萬里路”,然而,在今天,這句話似乎成了天方夜譚。從小學(xué)到高中,我們都是啃著書本,在題海里“游”過來的,素質(zhì)教育似乎離我們很遠(yuǎn)。到了大學(xué)這個(gè)微型社會,我們才發(fā)現(xiàn),原來,實(shí)踐能力是這么的重要,“實(shí)踐出真知”,相信這是我們每個(gè)人都不敢否認(rèn)的。
為了培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,不驕不躁的作風(fēng),樹立“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn),拋棄象牙塔的光環(huán),虛心向社會學(xué)習(xí),向群眾學(xué)習(xí),向?qū)嵺`學(xué)習(xí);為了增強(qiáng)探索創(chuàng)新的精神,增強(qiáng)為人民服務(wù)的能力,保持真誠奉獻(xiàn)社會的情懷,在實(shí)踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣,確保論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)對自身的鍛煉,磨礪塌實(shí)肯干、艱苦奮斗的品質(zhì),我校開展了暑期社會實(shí)踐活動。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次暑期社會實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩周的見習(xí)實(shí)踐工作。于僅僅是大一學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。
首先,我先介紹一下我所實(shí)習(xí)的單位。烏蘇市中醫(yī)院是家鄉(xiāng)僅有的兩所公立醫(yī)院之一,始建于1981年。在這個(gè)邊疆小鎮(zhèn)上,烏蘇市中醫(yī)院的各期醫(yī)護(hù)人員緊守在自己的崗位上,為全市市民的生命健康默默奉獻(xiàn)著。在這所醫(yī)院里,雖然屋舍老舊,設(shè)備簡陋,但每一個(gè)成員卻從不抱怨,也幾乎沒有醫(yī)療糾紛發(fā)生。在我成為這所醫(yī)院的一份子之后,我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房這些看似簡單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。
在兩周的見習(xí)過程中,我明白了論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,見到了很多病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心狀態(tài),認(rèn)識到深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步,熟悉了醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。工作人員的分工及工作職責(zé)。實(shí)踐的時(shí)間雖然短暫,卻著實(shí)令我開闊了眼界。
制度嚴(yán)格。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。按時(shí)交接班,并在10點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。交班完畢,各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
技術(shù)方面。在幾天的觀察中,對于醫(yī)護(hù)方面的常識我了解了不少。掌握了測量血壓的要領(lǐng);輸液換液的基本要領(lǐng);抽血的要領(lǐng);病歷的寫法等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。”因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會微笑;
2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;
4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。這次的經(jīng)歷也為我以后的學(xué)習(xí)奠定了基石。
一個(gè)人初次出身社會,我們要主動適應(yīng)環(huán)境,熟悉周圍的人和物,而不是環(huán)境來適應(yīng)我們。人生在世,不如意事十有,在社會這樣復(fù)雜的環(huán)境里,不比我們在家里,在學(xué)校,沒有什么煩惱挫折,有時(shí)年少輕狂,有時(shí)肆意妄為,一切都是那么順利,脫離了學(xué)校和家,在社會就不是那么好了,我們應(yīng)該放下學(xué)校里的那種輕狂,家里的那種嬌寵,不要期望太高,要一步一步地去完成,我們要有一顆平常心,樂觀地去面對社會里遇到的不如意和挫折,正確的估計(jì)自己,給自己一個(gè)正確的定位。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會。實(shí)踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的期前準(zhǔn)備。雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我過的很充實(shí)。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念,同時(shí)認(rèn)識到醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。而且,醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命除此之外,醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
這次社會實(shí)踐拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實(shí)踐中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)實(shí)和想是有很大差距的,要改變生活,就要努力學(xué)習(xí),不斷地學(xué)習(xí),從書本中,也從(《巡視利劍》觀后感及心得)實(shí)踐中。在今后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為實(shí)現(xiàn)自己的夢想而努力奮斗。
生命是盛開的花朵,它綻放得美麗,舒展,絢麗多資;生命是精美的小詩,清新流暢,意蘊(yùn)悠長;生命是優(yōu)美的樂曲,音律和諧,宛轉(zhuǎn)悠揚(yáng);生命是流淌的江河,奔流不息,滾滾向前前言:給想提高公文寫作水平同行的兩個(gè)建議:
1、多看多記。看報(bào)紙,掌握大政方針、輿論導(dǎo)向,豐富公文寫作詞匯量。按自己所在部門或按文章類型多看多琢磨,記住各類公文結(jié)構(gòu)、措辭等,尤其是一些套話,掌握各種文體開頭與結(jié)尾處的不同等。對于初寫公文者,最簡單的方式就是照著原來的文件來,他怎樣你就怎樣。
2、多抄多寫。公文語言講求嚴(yán)謹(jǐn)、簡潔,多寫多練習(xí)會進(jìn)步很快。真正的寫作天才并不多見,所謂天下文章一大抄!抄其實(shí)不難,但是要會抄就不那么容易了。我的經(jīng)驗(yàn)是:先根據(jù)寫作主旨擬出一個(gè)公文提綱,再根據(jù)每部分的需要,抄一些內(nèi)容來充實(shí)。借鑒與合的過程就是很好的學(xué)習(xí)過程,相信你的寫作水平會快速提高!
正文:人生最過癮的就是因?yàn)樗泻芏噢D(zhuǎn)角,有的轉(zhuǎn)角很驚險(xiǎn),有的轉(zhuǎn)角又充滿驚喜,是驚喜?還是驚險(xiǎn)?不走過去,當(dāng)然就不知道下一個(gè)轉(zhuǎn)角你會遇到什么。這是我在一部電視劇中得到關(guān)于人生的答案。
回望我們剛踏入大學(xué)時(shí)的青澀與天真,滿懷著的是飽滿的熱情和些許的新鮮,面對未來,我們涂上了最最亮麗的色彩。還記得我第一次介紹自己時(shí)的瑟瑟發(fā)抖,也記得我朗誦醫(yī)學(xué)生誓詞的那份堅(jiān)定與執(zhí)著;記得第一次在禮堂主持的惴惴不安,同樣記得自己文章發(fā)表時(shí)的那份興奮與喜悅。大學(xué)就是這樣一個(gè)舞臺,將我們的潛能最大化。我們并不滿足于學(xué)好自己的專業(yè)知識,在有限的空間里不斷延展著自己的能力,展現(xiàn)著我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的風(fēng)采。時(shí)間是一個(gè)神奇的東西,改變著事物的靜態(tài)發(fā)展。時(shí)間推移到為期11個(gè)月的實(shí)習(xí)生活上,大家第一次正式的接觸到臨床。我們從不適應(yīng)到慢慢融合,直到配合帶教老師完成診療過程,個(gè)個(gè)科室都有我們奔波的身影,在手術(shù)臺上也有我們配合手術(shù)的“二助們”。我們的實(shí)習(xí)生活得到了帶教老師和院領(lǐng)導(dǎo)的肯定,讓我們有了更多的信心和勇氣面對今后的職業(yè)生涯。欲回首,曾經(jīng)的林林總總、甜蜜與歡笑,還有那淡淡青澀的味道;言回首,也只是沉浸在過去的回憶中,難以自拔而已。而當(dāng)學(xué)士帽的帽穗右撥向左時(shí),我向青春做了最后的告別,把青春關(guān)在了這個(gè)夏天的門外。
我們懷念大學(xué),是因?yàn)槟抢镉形覀兠篮玫挠洃洠晃覀儊淼絖_醫(yī)院,是因?yàn)檫@里有我們成長的平臺,來實(shí)現(xiàn)我們更高的想和追求。第一次來到__醫(yī)院,就被醫(yī)院戶外“拉起手,讓我們做個(gè)健康朋友”的標(biāo)語深深吸引,這句平時(shí)而不失溫暖、熱情而不張揚(yáng)的話語,彰顯著醫(yī)院的體面貌。現(xiàn)在我有幸能成為其中一員,深感自豪。
三周短暫而忙碌的崗前培訓(xùn),也讓我們對醫(yī)院有了更為深刻的體認(rèn)識。__主任讓我們?nèi)媪私饬擞嘘P(guān)__醫(yī)院的文化,讓我們記住了醫(yī)院文化的“創(chuàng)新、關(guān)愛、服務(wù)、責(zé)任、誠信”的十字精神和大家一直秉承的“患者需求就是我們的追求,患者滿意就是服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)”的念。這些文化是對“咱老百姓自己的醫(yī)院”這個(gè)念的最好詮釋。__院長介紹了我們醫(yī)生的神圣職責(zé)和怎樣規(guī)劃我們的醫(yī)療生涯,并給我們展示了《希波克拉底醫(yī)師誓詞》的魅力。__科長介紹了醫(yī)院的人事制度,我相信我們會一直朝著“上崗靠競爭、管憑合同、分配看貢獻(xiàn)”
的目標(biāo)前進(jìn)。__主任介紹了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),讓我們知道該怎樣樹立良好健康的醫(yī)生形象。__主任介紹了護(hù)核心制度,讓我們對護(hù)工作有了全新的認(rèn)識,也深深知道“三查七對”等護(hù)工作的必要性和重要性。__老師的禮儀指導(dǎo),讓我們明白我們應(yīng)該在今后的工作中內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象、增進(jìn)交往,應(yīng)該常常將“您好、請、謝謝、對不起、請慢走、再見”基本文明用語用于工作當(dāng)中。
每一位科室主任對自己科室的介紹,讓我們對醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)有了一個(gè)較為全面的認(rèn)識。我們了解了科室的目前狀況、人員配比、軟硬件設(shè)備配置以及今后的發(fā)展方向,為我們即將踏入的臨床工作多了一份信心和一個(gè)努力的方向。
即將!即將!我們即將開始一種嶄新的生活,進(jìn)入傳說已久的臨床工作當(dāng)中。首先我們要做的就是不要抱怨。正如“打工皇帝”唐駿說:我覺得有種人不要跟別人爭利益和價(jià)值回報(bào),那種人就是剛剛進(jìn)入企業(yè)的人,頭5年千萬不要說你能不能多給我一點(diǎn)兒工資,最重要的是能在企業(yè)里學(xué)到什么,對發(fā)展是不是有利。多么深刻的道呀,我們應(yīng)該多在臨床實(shí)踐,打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),因?yàn)楦冻隹倳惺斋@。
其次,我們要樹立自信。我能想象踏入臨床工作時(shí)的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,心底的那份自豪與自信猶然而生!每當(dāng)我們解除患者的病痛,我們心底的成就感也會溢于言表的。
最后,我們就是做好迎接困難的準(zhǔn)備。我們知道人生就是要不斷磨礪,才會離成功越近。正如捷克著名作家米蘭·昆克拉說道:“最承重的負(fù)擔(dān)壓迫著我們,同時(shí)也成了最強(qiáng)盛的生命力的影像。負(fù)擔(dān)越大,我們的生命越貼近大地。”也就是說,我們負(fù)荷的壓力,可以將自己的潛能發(fā)揮到極致,會拼盡全力去完美自己的目標(biāo)。
崗前培訓(xùn)即將畫上一個(gè)完滿的句號,三周的時(shí)間,讓我們新員工之間相互認(rèn)識、熟知,并結(jié)下了深厚的友誼。我們積極準(zhǔn)備的匯報(bào)表演,是我們新員工團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大凝聚力的最好體現(xiàn)。感謝各位領(lǐng)導(dǎo),是你們的關(guān)心和支持得以讓培訓(xùn)工作順利進(jìn)行;感謝王__主任,宋__、陳__老師,是你們辛勤與努力,讓課堂充滿輕松歡愉的氣氛;也感謝我們自己的每一天的付出與收獲,讓?shí)徢芭嘤?xùn)成為人生中重要的一筆精神財(cái)富。
人生的每一處精彩是無數(shù)的堅(jiān)持堆砌而成,人生的每一滴汗水都會散發(fā)閃亮的光芒。不積跬步,無以至千里;不積小流,無以成江海。讓我們抓住臨床工作中點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)機(jī)會,積少成多,聚沙為塔,我相信并且堅(jiān)信天道酬勤這個(gè)道。
現(xiàn)在正時(shí)醫(yī)院改革擴(kuò)建的大好時(shí)機(jī),我們會抓住這次機(jī)遇,讓醫(yī)院的發(fā)展歷程烙上我們的足跡。祝愿醫(yī)院的明天更美好,更輝煌!
現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門研究殘疾人及傷殘者(兒童)康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科,目的在于通過物治療、體育療法、日常生活活動能力訓(xùn)練和心咨詢等多種手段,使傷殘者盡快得到最大限度的恢復(fù),使身體殘存功能得到最充分的發(fā)揮,達(dá)到最大可能的生活自,具有勞動和工作等能力,為其重返社會打下基礎(chǔ)。現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)學(xué)在概念和論體系上對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是一場革命,其核心思想是全面康復(fù),體康復(fù),即不僅在身體上,而且在身心上使病傷殘者(兒童)得到全面康復(fù)。不僅要保全生命,還要盡量恢復(fù)其功能;不僅要提高其生活質(zhì)量,使其生活自立,還要使其重返社會,具有職業(yè),并在經(jīng)濟(jì)上自立成為自食其力,對社會有貢獻(xiàn)的勞動者。康復(fù)作為一種概念應(yīng)貫徹于醫(yī)療服務(wù)的個(gè)過程及各個(gè)領(lǐng)域。殘疾的預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)和識別,早期康復(fù)在兒童工作中更為突出和重要,門診、住院和出院以后的個(gè)康復(fù)治療計(jì)劃的制定都應(yīng)充分體現(xiàn)全面康復(fù)的思想。
現(xiàn)代康復(fù)的主要內(nèi)容包括了醫(yī)學(xué)康復(fù)、社會康復(fù)、教育康復(fù)和職業(yè)康復(fù),在言語矯治的實(shí)踐過程中,上述四大塊內(nèi)容我們都需要涉及,物治療方法、指導(dǎo)家長家庭康復(fù)等等。遵循“全面康復(fù)”的念為各年齡段患者服務(wù),開展各類的言語語言康復(fù)治療。
患者陳某,男,5歲,現(xiàn)就讀于溫州一正常的幼兒園中班,性格開朗,日常小朋友經(jīng)常性嘲笑他說話不清楚,是一位單純的構(gòu)音障礙患者,集中于發(fā)不出舌根、舌尖音。診療實(shí)施:
1、口部運(yùn)動治療,重點(diǎn)為舌根、舌尖的刺激運(yùn)動等;
2、按照聲母習(xí)得的一般規(guī)律,先進(jìn)行舌根音的誘發(fā);
3、家庭康復(fù)指導(dǎo),側(cè)重口腔訓(xùn)練卡片的練習(xí),舌的刺激、運(yùn)動。通過每周2—3次、每次1—15小時(shí)的門診診療,一個(gè)月后患者舌根音穩(wěn)定掌握、舌尖音均已習(xí)得。
患者劉某,女,4歲,沒有任何的言語,行走不穩(wěn),初診前已診斷為腦癱中重度。診療實(shí)施中除了日常的構(gòu)音器官運(yùn)動治療外,重點(diǎn)需要開展感覺統(tǒng)合的訓(xùn)練,如“爬”、“跳”、“走”等等。
終于已經(jīng)實(shí)習(xí)了半年,在附一院實(shí)習(xí)的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時(shí)也有獲得的,醫(yī)生實(shí)習(xí)。內(nèi)科的日子已經(jīng)過去,說學(xué)到了很多談不上,算是學(xué)到了一點(diǎn)東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的,我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內(nèi)科,我了解到了醫(yī)學(xué)真的很有挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除……,也正是這樣復(fù)雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的無限魅力。在產(chǎn)科,我見證了一個(gè)個(gè)新生命的誕生,當(dāng)我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是,喜悅、感動、充滿了希望。
在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動,也看到了很多的悲傷。有好幾個(gè)在心內(nèi)科值班的晚上,我看見一個(gè)老奶奶提著尿壺慢慢得走過辦公室門前去倒尿,每晚要跑幾趟,她照顧著她的老伴,無怨無悔,昏黃的燈光下,步履蹣跚的背影,內(nèi)心中隱藏著無盡的愛;在血液科,一個(gè)還有白血病(慢粒急變)的男青年,每天仍在她媽媽的悉心照料下堅(jiān)強(qiáng)的活著,大男孩每天裝出無所謂、很快樂,但在本應(yīng)反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛勞,內(nèi)心有自責(zé)、有感到世界不公,有想放棄,但又不甘。在腫瘤科,一個(gè)稍有事業(yè)成就的孝子,瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財(cái)產(chǎn)和時(shí)間,每每他去看他父親他都穿的齊齊的,他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時(shí)間時(shí)間在事業(yè)和家庭上,不用天天來看他,在病房百感交集的他,為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨”……
“謝謝你,龍醫(yī)生!”每次聽到患者一聲聲的道謝,就算我有多累我也會重新振作起來。以為我知道我能為患者做事了,沒錯!我也是一名醫(yī)生!但很多時(shí)候也會受到挫折,但有的病人對自己的不信任,無比的失落猶然而生,但沒事,這也證明我的能力不夠,我要努力提高自己。
很遺憾在附一的上半年一直都沒有寫下自己在實(shí)習(xí)時(shí)的見聞,不過不怕,因?yàn)檫@些記憶將長存于我的腦海中。
時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼間,為期一個(gè)月的感染科實(shí)習(xí)即將臨近尾聲了。還記得剛來感染科的時(shí)候,大家激動和緊張的樣子,言語間充滿了對未來實(shí)習(xí)生活的憧憬。伴隨著時(shí)間的號角,一個(gè)月的實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,在這一個(gè)月里我初步了解了醫(yī)院環(huán)境并且在老師的帶領(lǐng)和關(guān)懷下我慢慢熟悉并適應(yīng)了新的生活。在老師的指導(dǎo)和自身的鍛練下我也學(xué)會了很多。
感染科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,剛來到這個(gè)科室心情既激動又害怕,不免對新環(huán)境很陌生,同時(shí)對自己再這樣的新環(huán)境中能干什么沒有一種成形的概念。慶幸的是,護(hù)士長為我們每一位實(shí)習(xí)同學(xué)安排了帶教老師,進(jìn)入科室第一天護(hù)士長帶領(lǐng)我們細(xì)心的介紹科室結(jié)構(gòu),病房布局,于感染性疾病的特殊性護(hù)長對清潔區(qū),半污染區(qū),污染區(qū),講解的很清楚。而且我的帶教老師狄老師她的細(xì)心指導(dǎo)帶領(lǐng)讓我可以較快適應(yīng)科室護(hù)工作。這也是個(gè)收獲,學(xué)會適應(yīng)新環(huán)境,學(xué)會在新環(huán)境中更好的成長和生活。
在這一個(gè)月的實(shí)習(xí)過程中,帶教老師認(rèn)真的教我操作要點(diǎn),例如靜脈輸液給病人扎針的要領(lǐng),怎么扎針會減少病人的疼痛,我一點(diǎn)一點(diǎn)的學(xué);有時(shí)第一次做得不好帶教老師會給我指出錯誤的地方并且示范正確的操作步驟;有時(shí)不懂的問題我會虛心請教帶教老師,老師也會耐心的為我解答。在實(shí)習(xí)的閑暇之余帶教老師還為我講課,講本科常見疾病的病因、癥狀、護(hù)措施等。就拿肺結(jié)核來說,帶教老師認(rèn)真的為我講解肺結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌引起的,它通過呼吸道飛沫傳播,主要表現(xiàn)出來的癥狀是午后低熱、盜汗。咳嗽。咯血等,它分為原發(fā)、繼發(fā)、血型播散型等5種類型的肺結(jié)核和病人痰液的處方法和自我的保護(hù)方法。總之,各個(gè)細(xì)小的知識點(diǎn)老師都為我們講到了,對于重難點(diǎn)和不懂的地方我也認(rèn)真做好了筆記,便于以后更好的學(xué)習(xí),在空閑時(shí)間查閱數(shù)據(jù),以便更好的加強(qiáng)論知識與臨床的結(jié)合。
我們的許護(hù)士長也是一個(gè)認(rèn)真,對待工作一絲不茍的好護(hù)士長,在工作期間如果有人做的不夠好,她就會認(rèn)真,耐心的糾正不恰當(dāng)?shù)墓ぷ鞣椒ǎ怪兊酶右?guī)范。她的教學(xué)工作做的井然有序,在實(shí)習(xí)過程中其他老師也教會了我很多知識,例如:何昭暉老師、張雅麗老師、祁狀霞老師、周玉榮老師、丁秀文老師等,他們也都教了我好多知識,讓我的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)變得更加豐富。在此謝謝老師們的精心培養(yǎng),是你們讓我學(xué)會了許多在學(xué)習(xí)中學(xué)不到的知識,讓我更好的將論與臨床實(shí)踐結(jié)合。
在以后的醫(yī)護(hù)工作中我一定會嚴(yán)格要求自己,熟悉病人的病情,規(guī)范帶教老師教給我的各項(xiàng)操作,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度和無菌原則,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。在今后的工作中我將牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)與實(shí)踐,全面提高自身的護(hù)士素質(zhì),促進(jìn)自身的成長。
最后我要真誠的感謝我的帶教老師:狄老師,沒有您的帶教我就不會學(xué)到這么多新知識,也不會讓我在不足中得到改進(jìn),今后我定會更加努力,實(shí)現(xiàn)自己的人生想。再次謝謝我的臨床學(xué)習(xí)啟蒙老師------狄老師!!
一個(gè)充滿期望的實(shí)習(xí)醫(yī)生卻在沒有太多準(zhǔn)備的情況下,毅然從廣州這個(gè)大都市坐上一輛去往一個(gè)人多人多說是窮鄉(xiāng)僻野的城市,這時(shí),他無法想象這座城市有多&t;山拉卡&t;。本來就經(jīng)驗(yàn)不足的他,從小到大都在父母的襁褓下生活,此刻真的很難構(gòu)想實(shí)習(xí)生的環(huán)境待遇,原本以為上次的下鄉(xiāng)—湛江之旅已經(jīng)足夠體驗(yàn)&t;人間疾苦&t;了,卻原來不是,世界之大超出意料的事情應(yīng)有盡有。
來到這座城市,走進(jìn)學(xué)校安排下的宿舍,&t;傾聽&t;周圍人群的話語,目睹自己經(jīng)歷的這一短暫的時(shí)刻所發(fā)生的事情。宿舍的環(huán)境的確使他期待的心情一落千丈。市中心里面,醫(yī)院的對面,破舊的樓房的背后,巷子的最深處,一棟像似拍鬼片才有的房子映入這群實(shí)習(xí)生的眼球,此刻,不止是他一個(gè)人嚇呆了,大家也許也在&t;后悔&t;的情緒籠罩下渡過這個(gè)不完美而且?guī)c(diǎn)怒氣的這一天周末。他失落帶點(diǎn)害怕,醫(yī)院里面的保安說:&t;周圍很多吸毒的,而且經(jīng)常有搶劫發(fā)生。就連接待他們的小甜甜老師都說:&t;這里的治安很一般,出入要小心,最好結(jié)伴而行。&t;頓時(shí),他心里開始臭罵自己的母校,這里的一切勾起了他小時(shí)候的陰影。似乎外表光鮮的大學(xué)也是掛著一層狼皮,根本無法從學(xué)生的實(shí)際出發(fā),收了學(xué)費(fèi),發(fā)了畢業(yè)證就結(jié)束了這群學(xué)生的大學(xué)生涯。語音發(fā)音能力本來就不好的他,操著在廣州大家都能聽懂的廣東話,誰知道來到這里還是遭遇到了語言的障礙。
一個(gè)靠近廣州的城市,就連售貨員都說:&t;偏遠(yuǎn)的地方,物價(jià)還這么貴。&t;或不知道城市里的人群是怎么生活的,可能也許在他們的眼里只有生存,大家心里黯然想著,
一直很有想法的他一時(shí)間很難接受如此的&t;款待&t;所以在他的腦中不停冒出出去租房的念頭,拿起手機(jī),熟練地敲打弱小的鍵盤,按出租房的意愿發(fā)給廣州的朋友,上網(wǎng)查詢當(dāng)?shù)氐姆績r(jià),原來的他早已打電話回家向家里人說明了這里的一切,毫無疑問家里人支持了他的想法,然而他心里想著寧愿花多點(diǎn)錢都不想家里人為他的衣食住行所擔(dān)心。原來的他還是有很多好朋友的,都很關(guān)心他的情況,只是一味地向他們抱怨,這時(shí)的他早已失去了冷靜下來的智,盡管他平時(shí)很喜歡叫他人遇事要冷靜,此刻的他真的無法用智來控制他的感性。
夜已深了,這群實(shí)習(xí)生經(jīng)過一天的勞碌,大家都累了,但依然有人看著無網(wǎng)線的電腦一直到凌晨四點(diǎn),他叫啊德。而他正在一旁的床上躺著按著手機(jī)上的鍵盤,依然在抱怨著,但是他無法提起勇氣打電話去臭罵學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)一頓,或許真的只有天涯了,深夜,他上了一次廁所,很黑很冰冷,也很失落。
手機(jī)的鬧鐘響了,宿舍依然很暗,陽光無法鉆透小巷直達(dá)宿舍。于是他的無奈,他的失落又變成了更深的埋怨,但是他明白生活還是要繼續(xù),他的夢想還很遠(yuǎn),他現(xiàn)在要解決的問題還是很多,這樣的環(huán)境不足以&t;消滅&t;他的信念,于是他在周杰倫的歌聲陪伴下,寫下了昨天的一切。
天色依然很暗,心情依然很憂傷。雖然大家都很明白&t;既來之,則安之。&t;這些大道,但心里總不是很舒服,他更是有苦難言,為了擺脫困境,所以他決定去租房,找地產(chǎn),找同學(xué),找朋友,托關(guān)系,親自去看房,搬出去成了他當(dāng)前唯一要解決的任務(wù),或許這個(gè)問題沒有解決之前,他無法安下心來實(shí)習(xí)。
黑夜一直籠罩著這里房間,盡管是第二天早上已經(jīng)到來了,坐上一部不知叫多少路的公共汽車,這群實(shí)習(xí)生開始了他們的第一天報(bào)道。半個(gè)小時(shí)的車程,對于這群經(jīng)常在廣州生活的孩子來說根本起不了任何的&t;副作用&t;。來到了他們&t;夢寐以求&t;的醫(yī)院,誰知道醫(yī)院是面積卻掩蓋了來醫(yī)院就醫(yī)的人數(shù),個(gè)院子空蕩蕩的,沒有一絲的擠逼感。當(dāng)然,他心里想著:&t;醫(yī)生就是為了人民的健康所生的,并不想太多的人因健康問題而到醫(yī)院就診。&t;
沒想到第一個(gè)科室就是&t;i&t;,不知道是好還是壞,他想著:&t;i可以讓他見識到更多的東西,但是卻不適合一個(gè)實(shí)習(xí)生作為實(shí)習(xí)的入門。&t;按照,小甜甜的地址,一向東西南北不分的他還是走錯了好幾個(gè)地方,不過他的臉上笑容依然給了很多人親切感,很多人指導(dǎo)了他正確的方向。i終于到了,卻&t;違背&t;了他的想象,原本的他以為i是個(gè)很&t;莊嚴(yán)&t;的地方——保護(hù)衣,隔離玻璃,醫(yī)生們皺著眉頭的表情,時(shí)刻關(guān)注著某個(gè)病人的情況。重癥監(jiān)護(hù)上課的老師的確給了他這樣的一個(gè)提示,誰知道他的一切都是錯的,i沒有一般的人想的那么的嚴(yán)重,只是病人的病情嚴(yán)重點(diǎn),機(jī)器多了一點(diǎn)而已。醫(yī)生們還是不缺乏幽默感和歡笑聲。剛來,他什么都不懂,什么東西都是新奇的,第一個(gè)問題他就問老師&t;這個(gè)病人是不是腦梗。&t;老師只是冷冷地說了一句:&t;不是。&t;然后就走了,而他依然心里冷冷地看著這里的一切。好不容易熬到了下班,熬到了吃飯的時(shí)間,只好默默打電話叫同學(xué)下來吃飯了,這里的飯菜可能只有用啃的,的確勞累了一天,只有啃下去才能到達(dá)胃,因?yàn)轱埵冀K都還是要吃的。回到i看到老師,依然不知道要做什么,看著老師做心電圖,本來懂的他卻反應(yīng)不過來,被老師問的啞口無聲,連旁邊的護(hù)士都笑了,幸好本來就本著&t;來學(xué)習(xí),就不怕錯誤的原則。&t;他毫無在意,這些無謂的&t;無知&t;。又好不容易熬到下班了,回到宿舍,好不容易找到了飯館吃了飯。躺在暗暗地宿舍里面,他心里的悲傷情緒又不而生,任性地拿起電話逐個(gè)打過去,也不管別人是不是在忙,又只是一面的抱怨,那一面只是義務(wù)地聽他&t;訴說&t;。
一個(gè)星期就這樣過去了,他每天都重復(fù)著這樣的生活,上班下班,想著找房,想著洗澡,想著遠(yuǎn)方的人,想著如何把自己的心態(tài)擺正起來,想著實(shí)習(xí)的實(shí)際。甚至連醫(yī)院安排本來不是屬于實(shí)習(xí)內(nèi)容的&t;下鄉(xiāng)&t;,他也開始慢慢喜歡了,就因?yàn)樗胫鴷r(shí)間快點(diǎn)過去,想著這一年快點(diǎn)在他的人生中消失掉。他不想逗留在這個(gè)城市多一秒鐘。下鄉(xiāng),休息,上班在他的生活中輪回著,在i的`日子本來就不多,兩個(gè)星期,就這樣沒有了一大半,加起來才去醫(yī)院一個(gè)星期不足,但是他卻長了很多見識——呼吸機(jī),心電監(jiān)護(hù),ipp,透析機(jī)——一切切的一切切盡在他的眼中。初生牛犢的他不知道原來氣管插管是這么的恐怖,纖支靜原來是這么的簡單,氣管切開更是i里面的家常便飯。病人一來,就算是生命體征是平穩(wěn)的,都要下一個(gè)病危通知書。每天和病人家屬談話的技巧,的確加強(qiáng)了眾多醫(yī)生的&t;交流溝通&t;能力。&t;錢&t;在醫(yī)院里面依然是一個(gè)很敏感的字眼,很多治療,都涉及到金錢的問題,沒錢沒病治幾乎成了醫(yī)院里面的定論。當(dāng)然了,一直帶有鑒別眼光的他,看出了許多不規(guī)范的東西,或許這就是臨床跟教學(xué)的不同,這也很難怪,那多多病人,難道醫(yī)生還要向書本所說的那樣一步一步一個(gè)腳印的話,那樣的效率或許太慢了吧。他心里這樣想著,但他不知道這樣的想法是對還是錯,只是慢慢地被&t;同化&t;了。
實(shí)習(xí)生,少不了跟著老師嘗試夜班的&t;滋味&t;。深夜里,i充滿了令人恐懼的氣氛,大家都似乎很緊張,好像都覺得黑夜是死亡了使者,不敢有輕易地怠慢,搶救更是每夜的必備課程,一天晚上下來,他雖然做不了什么,但是卻感覺到每一秒鐘都活在緊張的氣氛中,看著i里面的孩子,心里黯然傷神。雖然如此,卻給了一個(gè)他們交流想法的空間,也許是寂寞令人心里感到更加的空虛。他的溝通能力給了他一個(gè)很好發(fā)揮的境地,慢慢地他開始和這里的熟悉起來,人家開始叫他幫忙,但是大家心里都清楚,叫多了,本職的工作還是需要自己做的,老師也開始對他另眼相看了。慢慢地教了他很多東西,雖然他知道有些東西不一定要跟從著老師,但是他還是很尊重地叫他一聲&t;鋒哥&t;。i里面的護(hù)士的確很難辨識,因?yàn)榇蠹夜ぷ鞯臅r(shí)候都帶著口罩,所以白天在車上撞到都很難以招呼相應(yīng)。還是那一句,愛笑的他給了很多人親切感,所以他一切都顯得很自然。
下鄉(xiāng),他有時(shí)候會想著可以吃一頓飽飯,有時(shí)候他會想著為什么這里的人的文化水平這么低,更令他氣憤的是,為什么中國會是這么的腐敗,為什么越是偏遠(yuǎn)的地方,腐敗就越厲害,一個(gè)小小村委會就搞的&t;漂漂亮亮&t;的,一個(gè)小小的干部,就可以坐上issas。他想大叫,為什么會這樣,但是卻無力回天,什么鬼樣的廉潔,為人民服務(wù),在這里顯的是如此薄弱。鼻咽癌的調(diào)查,使他見識到了無數(shù)人的無知,但是他并不覺得好笑,反而覺得可悲,他想盡自己的一份薄力去為這里的鄉(xiāng)民帶來一點(diǎn)知識,所以他很盡心地做好每一份調(diào)查,做好每一份下鄉(xiāng)的工作,盡管下鄉(xiāng)占據(jù)了他很多實(shí)習(xí)的時(shí)間,但是他是樂意的。
一向不喜歡和別人比較的他,有時(shí)候他并不是想證明什么,而是原則性的東西不可以失去,一旦失去了,那就不是他了。教學(xué)查房的開始,他看到了其他學(xué)校的實(shí)習(xí)生那種鄙視他們學(xué)校的,他一直不相信其他學(xué)校的同學(xué)會比他們學(xué)校的同學(xué)優(yōu)秀,有時(shí)候只是每個(gè)人的長處不同,所以這也是他一直不認(rèn)輸,不想輸,不會輸,就算是有什么不足的地方,他也會用時(shí)間去彌補(bǔ)回來。盡管現(xiàn)實(shí)的環(huán)境還是使他不可以接受,也盡管是房子終于租了下來,也盡管是安穩(wěn)了下來。
在i實(shí)習(xí)的日子就剩下明天最后一天了,應(yīng)該說是大半天了,他清楚地明白他很珍惜在i的每一秒鐘。昨晚的夜班,他幾乎都沒有睡覺,不是因?yàn)樗獠缓茫且驗(yàn)槟抢锏拇_存在很多危機(jī),心梗,腦外傷,每個(gè)病人都對這個(gè)沒有多少臨床經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)生提出了不少的挑戰(zhàn),一晚下來他的確很累,但卻沒有說出來,做好心電圖,換好藥,就悄然離開了。一路上他回想起主任查房的一切,一個(gè)沒有明顯外傷的病人,卻出現(xiàn)了硬腦膜外血腫,硬腦膜下血腫并腦疝形成,這種情況的確在臨床上很難見。一個(gè)十六歲的高中女孩,就這樣成為了一個(gè)孩子的媽媽,還不幸患有重度子癇,只是他默默地對醫(yī)生們的處提出了自己的疑問,因?yàn)樵趯W(xué)校的時(shí)候他很清楚地記得蔣老師說過硫酸鎂在妊娠高血壓的應(yīng)用,或許是每一個(gè)人的用藥經(jīng)驗(yàn)不同,他只是默默地參考,默默地思考。一個(gè)桶狀胸的患者,為什么主任會把聽診器放到他的背后去聽診,而不是前胸。二尖瓣關(guān)閉不全的病人,使他聽到了傳說中典型的吹風(fēng)樣雜音。就因?yàn)閕是個(gè)綜合性很強(qiáng)的科室,昨天他的老師鋒哥問他:&t;來了i這么久,有什么感想?&t;他不用思考地說出了自己的想法,卻受到了老師的&t;批評&t;。他的老師,鋒哥,怎么說呢,是一個(gè)很熱心的人,盡管他跟楊祥一樣總是提出患者有沒有錢的問題,但對于這個(gè)學(xué)生他還是很有熱情去教的,也盡管有時(shí)候他做錯了很多,但他卻很耐性地一點(diǎn)一點(diǎn)的指出,為的是什么,可能就是有時(shí)候?yàn)榱艘稽c(diǎn)點(diǎn)面子,出去科室之后不會被人說怎么龔醫(yī)生帶出來的學(xué)生怎么一點(diǎn)都不懂啊。他是一個(gè)很熱愛足球的孩子,昨晚悄然聽到鋒哥說有院隊(duì)的時(shí)候,他很興奮,但也很失望,因?yàn)樗]有機(jī)會加入,只是期盼著有一天可以參加他們的比賽而已。
i一個(gè)生離死別最多的地方,卻沒有太多的悲傷情緒,醫(yī)生和護(hù)士們都對每一個(gè)病人充滿了愛心。可能是他們見慣了太多的人生悲情,又或許是他們看透了死忙的恐懼,但是對于他來說,他避免不了對某一些病人和家屬的同情,看到病人的離去,他心里總會有那么一點(diǎn)點(diǎn)不舒服的感覺,人家都說他是一個(gè)很智的人,但是在死亡面前他不免感性起來。
醫(yī)生和護(hù)士總是在外面被認(rèn)為是&t;天生的一對&t;,可是他卻對某一個(gè)護(hù)士充滿了&t;怨恨&t;,&t;作為一個(gè)護(hù)長,請不要用鄙視的眼光看著我們這些實(shí)習(xí)生;作為一個(gè)護(hù)長,請不要用帶有諷刺的語氣說,謝謝,請你離開;作為一個(gè)護(hù)長,希望你能平易近人。&t;他心里暗暗地想著。令他奇怪的是,他總在病房里面把護(hù)士當(dāng)成師姐,所以今天他被人潑了一盆冷水。&t;不要叫我?guī)熃愫貌缓茫乙彩菍?shí)習(xí)的。&t;但不懂太多人情世故的他卻莫名一笑,露出了自己的無知。有時(shí)候機(jī)會真的很重要,所以剛來的他錯過了很多他可以抓住的機(jī)會,只是他暫時(shí)還沒有勇氣去行動。他很想問師兄自己去做一個(gè)鎖穿,他很想去跟某幾個(gè)護(hù)士交朋友,他很想。他一直都在想很多事情。
離開了i后,他開始有點(diǎn)想念他以前的老師鋒哥,想念師兄。很想找他們聊天,他也不知道是什么原因,可能是因?yàn)樗麄兪撬麃砬暹h(yuǎn)遇到的第一批醫(yī)生吧。
轉(zhuǎn)科啦,他和他們的一個(gè)同學(xué)啊薇在昨晚已經(jīng)商量好如何進(jìn)入這新一科室啦,雖然有很多東西都不懂,但是今天,轉(zhuǎn)科的第一天,老師教了他很多,傳授了很多經(jīng)驗(yàn)性的知識給他,他開始慢慢接受剛來時(shí)科室里面&t;搶人&t;的情景,原本他以為他跟錯了老師,誰知道不是,他的老師很和藹,很細(xì)心,他慢慢有很多問題開始請教他。一天內(nèi),他發(fā)現(xiàn)他解決了很多以前想不明白的問題。第一天他開始習(xí)慣,熟悉這里新的一切。
新的一切開始了,但他卻不知道將來會發(fā)生什么事情,一些人很忙碌,一些人卻很自在,不知道為什么,他很想忙碌起來,雖然他現(xiàn)在也很沒有時(shí)間去做他喜歡做的事情,包括足球,一個(gè)忙字永遠(yuǎn)沖刺在那一個(gè)老師的身上,不知道是他的性格問題,還是他真的很忙,陰差陽錯,他跟了段老師查了一次房,他不知道這次查房將會帶給他什么,但他卻感覺到段老師的腳步走的很快,自然病史,分析的東西,不會太多,他開始慢慢懷疑他的醫(yī)德問題,什么都是檢查,哪里都是驗(yàn)單,可能就是造成他忙的原因。一次查房后,他發(fā)覺他不適合充當(dāng)自己的學(xué)習(xí)對象,他毅然告訴了段老師說,要換老師,沒法,為了自己能在短的時(shí)間里面學(xué)習(xí)更多的東西,必須有些東西是需要放棄的,也有些東西需要是犧牲的。他沒有陪他值夜班,自然免不了遭到他的一頓臭罵,他很不喜歡別人老是用成績說話,不喜歡人家老是用實(shí)習(xí)來壓他,現(xiàn)在的他壓根底都不想在這里實(shí)習(xí),所以這里的一切利益與斗爭都與他無關(guān),他只是默默地朝他設(shè)定的目標(biāo)去邁進(jìn),只要達(dá)到了他自私的欲望,一切都可以放棄和犧牲,或許說得太嚴(yán)重,不過他就是這樣的一個(gè)人。一個(gè)星期悄然過去了,這個(gè)星期里,他回去了一趟家鄉(xiāng),參加了同學(xué)的婚禮,但是卻沒有達(dá)到他的效果,他沒有怪他的同學(xué),他誠心地祝福他們快樂。忙忙碌碌的一個(gè)星期,他反省著自己,總結(jié)著自己的一切,就連病房里面很多人都認(rèn)為他是一個(gè)聰明的孩子,雖然以前的他受到很多人的表揚(yáng),但他知道這只是云煙,說不說都不算是什么,只有自己默默地學(xué)好自己的東西,就已經(jīng)足夠了。
一天的24小時(shí),發(fā)生了很多他都未曾經(jīng)歷的東西,家屬的仇視,病人的抱怨,其他人的不解,但梁師姐,看起來這個(gè)人說話有點(diǎn)笨笨的,但是在大是大非面前很有自己的態(tài)度,她看不慣別人的鄙視,雖然有時(shí)候會抱怨,但&t;大大咧咧&t;正是造就了她的&t;無所謂&t;雖然她經(jīng)常說很煩,其實(shí)她心里是很熱心為病人服務(wù)的。她知道自己要做什么,什么不要做,她都很清楚,自然他很她慢慢地交往起來,慢慢地渡過這個(gè)屬于他們這個(gè)科室的兩個(gè)星期。
醫(yī)學(xué)是一門高度專業(yè)化的學(xué)科,是一門不確定的學(xué)科,是一切皆有可能的藝術(shù)。需要扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識,更重要的是需要責(zé)任心。一年的實(shí)習(xí)時(shí)間在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束。今年的感覺是;苦黃在身,甘草在心。一年實(shí)習(xí)是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生最重要的過渡。
實(shí)習(xí)生的工作是開一張粘性的檢驗(yàn)單,寫一份病歷,檢查病房。內(nèi)容看似簡單,但過程繁瑣冗長。當(dāng)你忙完這一切,一天就結(jié)束了。時(shí)間稀缺,只有晚上的時(shí)間是自己的。面對一天的工作,總結(jié)很重要。你的腦子里顯示的是你管的床位的大致情況,相關(guān)的檢查,下一步的治療,以及今天查房時(shí)主任考慮的問題。第一個(gè)病人來的時(shí)候,我去收集病史,收集病史
既是一份技術(shù),也是一份藝術(shù),當(dāng)一個(gè)急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變,急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。
而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的,讓患者心里明白他的這個(gè)病我有辦法醫(yī)治,雖然我只是個(gè)實(shí)習(xí)生,但是在病人的眼中,你就是他們的希望,因?yàn)槟闶莻€(gè)大夫。然后到對這個(gè)科室的常見病掌握之后,我主動向我的帶教老師要求自己接受新病人,從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑,并在查房時(shí)主動提級自己的觀點(diǎn),而不僅僅是一個(gè)“男秘書”。
出科時(shí)的體會:內(nèi)科不光是你會處多少個(gè)疾病,更重要的是你對疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,而這是我在這一個(gè)月的蛻變,也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧,因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫拢叵壤淦鳌?shí)習(xí)是勞苦,艱辛的,在即將畢業(yè),醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。
__年4月18日,永遠(yuǎn)難忘的日子;__年5月15日,記憶思念的一天;__年5月16日,起點(diǎn)傳遞的時(shí)刻。
一切都去的那么迅速,一切都來的那么突然。轉(zhuǎn)眼間,實(shí)習(xí)生涯的第一站在神經(jīng)內(nèi)科的充實(shí)快樂中度過。我曾說過,我熱愛我的職業(yè),我心中最偉大的事業(yè),我喜歡醫(yī)生,從小立志成為一名醫(yī)生。大學(xué)四年的光陰在忙忙碌碌中度過,經(jīng)歷了太多,失去了太多,得到了太多,但我依然記得我步入醫(yī)學(xué)殿堂的那一時(shí)刻······
我最愛戴的神內(nèi)教授席主任,您的離開讓我有一絲的遺憾,我曾夢想著每天早上大查房的輝煌場景,但您卻離開了人醫(yī),其實(shí)人望高處走,這是人之常情,就是我也會離開,為了孩子的未來,為了家人今后的幸福。周主任,我不曉得是哪里人,雖然話聽不懂,但我卻能感受到他的敬業(yè),他對神經(jīng)內(nèi)科的熱愛,每天早上的交班,他總會給科室里同事開會,那是心靈之間的交談,一個(gè)領(lǐng)導(dǎo),如果沒有值得大家信仰的地方,如果沒有外交能力,如果沒有很強(qiáng)的管能力,如果沒有為事業(yè)獻(xiàn)身的精神,那就不是一位好領(lǐng)導(dǎo),就不會帶領(lǐng)科室的繁榮昌盛,就不會提升效益,雖然接觸不長,但我很尊重他。王主任,一位和藹可親的女主任,我想她應(yīng)該也是一位好母親,對待病人無微不至,時(shí)刻為患者著想,為科室的發(fā)展著想,我出科時(shí),她那慈祥的笑臉,謙虛的話語深深的印在我的腦海里,一針見血是她的特色,能直入病情發(fā)展與演變,能預(yù)知病情變化,我很崇拜她,一位老專家,一位好母親。鄧主任,科室里最愛笑的主任,我覺得微笑是她的特長,青春,她永遠(yuǎn)都擁有,無論再苦再累,我從沒有看到她抱怨什么,總是笑著面對每一個(gè)人,我覺得一個(gè)人,如果有鄧主任一樣的胸懷,那她肯定可以長壽了,笑是保持年輕最好的良藥,我很喜歡看她笑,生活真的可以很幸福,就看你怎么面對。趙主任,教學(xué)秘書,與任何事都很淡定,我很欣賞他,每次跟他一起查房,總能學(xué)到很多東西,他愛給我講病情的特點(diǎn)及治療,對學(xué)生從來都不批評,但有趙主任在身邊指導(dǎo),學(xué)什么都快,我喜歡。以上就是我實(shí)習(xí)時(shí)接觸最多的主任,真的影響我很多,我會像你們一樣成為專業(yè)的帶頭人!
接下來,就談?wù)勎业膸Ы汤蠋焸儯簿褪菐?shí)習(xí)醫(yī)生的住院醫(yī)師們。先說說上官老師吧,神經(jīng)內(nèi)科ii唯一一位帶教女老師,是位嚴(yán)厲的老師,據(jù)她的話就是現(xiàn)在不批評你們,等上班了犯錯后悔就來不及了,我很贊成她的說法,她是我心中很優(yōu)秀的講師,授課風(fēng)格很獨(dú)特,但卻未能成為我院一名優(yōu)秀的教師,不能在大課堂里,讓更多的學(xué)生學(xué)習(xí)更多的知識,具體為什么真的不清楚,真的很遺憾啊,她最愛給我們講課了,跳躍性思維是她授課的風(fēng)格,因?yàn)橹R儲備豐富啊,我喜歡,管病人也有一套方案,這里就不敘述了。金老師,帥哥一個(gè),不用說,他肯定是名值得夸獎的醫(yī)生,細(xì)致認(rèn)真,講小課沒有你聽不懂的,他講課超細(xì)致,每一個(gè)知識點(diǎn)都能講到,我在想他這功底估計(jì)專業(yè)考試絕對難不倒,當(dāng)然對于管病人,沒一點(diǎn)都不放過,真是良醫(yī)啊,我敢肯定,在當(dāng)今醫(yī)療市場不景氣的年代,他絕對不會在看病上出什么問題。周老師,有點(diǎn)害羞的樣子,但其實(shí)不然,雖然不經(jīng)常講話,但說起話來還是蠻有風(fēng)味的,病人都很喜歡他,處處為病人著想,病人沒有怨言,可以看出,好醫(yī)生也。以上就是其中的三位老師,大家看到了,各有特色!另外大家也注意到了,還有一位老師我沒有提到,那就是我自己的帶教老師,梁老師!
梁老師,我神內(nèi)實(shí)習(xí)的帶教老師,我最崇拜的老師,我很慶幸我選擇了他作為我的老師,當(dāng)然也是他選擇了我作為他的學(xué)生。人長的和我有點(diǎn)像,也算是有緣吧。清楚地記得實(shí)習(xí)第一天,我到科室時(shí),他正好是前夜上夜班,我不知道見到老師要做什么,但他卻主動給我打招呼,我立刻就感覺到他是位好老師,對人很好,第一次,有老師親口對我說,“小伙子,跟著我,你會學(xué)到很多東西的,你是名優(yōu)秀的學(xué)生”,對于一個(gè)自認(rèn)為失敗的人來說,這給了我很大的鼓舞,我自卑的心立刻清醒開來,沒有話語,我默默地感受到這份實(shí)習(xí)的禮物,我告誡自己一定要活出名堂來,讓老師放心,一定要成為一名好醫(yī)生。在一個(gè)月的實(shí)習(xí)過程中,我真正把自己看做是一名管床醫(yī)生,我取消了自己貪玩的時(shí)間,有事沒事就呆科室,觀察病人,學(xué)習(xí)知識,干白天沒有干完的工作,有時(shí)候自己一個(gè)人忙到凌晨一點(diǎn)多,但我絲毫沒有倦意,我真正體會到醫(yī)生的職責(zé),醫(yī)生的艱難。在這一個(gè)月的學(xué)習(xí)中,我學(xué)會了很多東西,學(xué)會了內(nèi)科最基本的操作和技能,我不后悔我第一個(gè)科室是神經(jīng)內(nèi)科,梁老師的良苦用心,孜孜不倦的教導(dǎo),殷切的希望,我永遠(yuǎn)不會忘記,我終于明白當(dāng)時(shí)瞿主任給我們說的一句話,“不要害羞,不要怕老師,有什么問題盡管問老師,就是老師心里對你有意見也沒關(guān)系,反正20之后,你們都不會再認(rèn)識對方。”真正到了20年之后,我們不可能會忘記他們,因?yàn)樗麄冇绊懥宋覀兘窈蟮囊簧∥艺嬲\的感謝我的梁老師,謝謝!還有我的鄭老師,雖然一起工作僅有兩周時(shí)間,但真的很愉快認(rèn)識了你,我們都有一顆為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)奮斗的心,所以我們是有緣的!
好了,太餓了,我該去吃點(diǎn)飯了,愿我們的明天都很美好。有空多聯(lián)系,我會永遠(yuǎn)記得,我的生命里有你,有他,有她!再見,我的老師們······
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼我已結(jié)束第三個(gè)科室肝膽外科的實(shí)習(xí)生活。回顧這些日子,酸甜苦辣,相信每位實(shí)習(xí)生都有一種屬于自己的感悟。在肝膽一區(qū)的6周實(shí)習(xí)生活中,我受益頗多,要出科了,卻有好多的不舍。
對于我們實(shí)習(xí)生,科室里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也井然有序,讓我們能夠循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此對各位老師表示衷的感謝。
記得第一天來到科室的我,帶著惶恐不安的心情杵在護(hù)士站,幸而護(hù)士長馮愛芳老師熱情接待了我們并向我們介紹肝膽外科的基本情況,為了讓我們能更好的融入肝膽一區(qū)這個(gè)大家庭,我的帶教老師呂婷向我安排了工作內(nèi)容,并一再對我強(qiáng)調(diào)核對,安全的重要性。從入科到現(xiàn)在,我從最開始的忐忑不安到現(xiàn)在可以在老師監(jiān)督下獨(dú)自處一些簡單的問題,我想這可能是我們進(jìn)入科室的第一大收獲吧!大家都在慢慢學(xué)會適應(yīng),學(xué)著在新的環(huán)境中快速成長。第二大收獲便是能在老師的指導(dǎo)下自己動手實(shí)踐,查漏補(bǔ)缺,將靜脈輸液、皮下注射、肌肉注射都練得更加熟練和規(guī)范,通過自己動手并不斷的摸索,一步步掌握這些技術(shù)的要領(lǐng),提高自己的綜合能力。
對我來說,初入臨床對未知的知識和操作都充滿好奇,熱情能抵人文關(guān)懷,但學(xué)識卻不夠應(yīng)用,一切都是懵懂無知,課文上沒有被我學(xué)精的,或者已然被我遺忘的醫(yī)學(xué)知識,在需要用腦的時(shí)候都顯得蒼白無力。于短暫的記憶而遺忘老師剛剛交代的東西,或者剛剛給我講解的知識。故而老師講的科室的一些藥物配伍禁忌都要牢記在心,各種藥物的作用、用法,在換液前都要仔細(xì)的核對,需看清楚病人使用的兩種藥物之間有沒有反應(yīng),需不需要沖管,當(dāng)然這些所有的一切都要在帶教老師的指導(dǎo)下完成,不能獨(dú)自操作,這可能才是真正進(jìn)入臨床以后才能體會到:護(hù)工作其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比想象中復(fù)雜的多,雖然有很多人并不解我們的工作,可是通過這些天的學(xué)習(xí),我已經(jīng)深刻認(rèn)識到護(hù)士這個(gè)職業(yè)平凡卻又偉大,一個(gè)好的護(hù)士,一定要自己先認(rèn)可自己的職業(yè),然后踏踏實(shí)實(shí)做好自己的每一項(xiàng)工作,多用一點(diǎn)心,那怕再忙,該查對的一定要查對,絕不能輕視,我們的每一個(gè)動作所做的每一件事都關(guān)乎著病人的生命。
時(shí)間真是個(gè)奇怪的東西,看似漫長的6周,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝,好像昨天還沉浸在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸、按部就班的負(fù)能量煙霧中,今天卻不得不與肝膽一區(qū)揮手告別,臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過,記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜。如果你問我最大的收獲是什么,我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。然而正如朱自清所說,當(dāng)我洗臉時(shí),時(shí)間從指縫中滑走。我們現(xiàn)在才剛剛適應(yīng)了科室的一切流程,和老師同學(xué)打成一片,可是就要出科了,大家都有太多的不舍,科室的每一個(gè)老師都非常的耐心、溫柔,將自己的經(jīng)驗(yàn)傾心相授,毫不保留。
非常感謝肝膽一區(qū)的各位老師,你們對同學(xué)們關(guān)心又愛護(hù),像知心大姐姐一樣,教會了我們好多東西,讓我們在初入臨床感受到了溫暖與關(guān)懷,同時(shí)也讓我們邁向未來的腳步更加堅(jiān)定!
歲月如梭,轉(zhuǎn)眼來到單位已經(jīng)四個(gè)多月了,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在同事的幫助下,通過自身的努力,很快適應(yīng)了環(huán)境,適應(yīng)了工作,回收翹望,總結(jié)這段時(shí)間里各方面表現(xiàn),自我鑒定如下:
1、思想方面:思想積極進(jìn)步,政治立場堅(jiān)定,敢于同各種反動思想作斗爭。解放思想,實(shí)事求是,與時(shí)俱進(jìn),能夠性的看待問題,大是大非面前能夠保持清醒頭腦。熱愛祖國,熱愛人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。
2、學(xué)習(xí)方面:深知自己知識的貧乏,堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為自我完善和提高的重要途徑,積極參加單位的學(xué)習(xí)培訓(xùn),廣泛開展自學(xué)。學(xué)習(xí)內(nèi)容除了專業(yè)知識外,還涉及歷史、地、文學(xué)、法律。
3、工作方面:遵守紀(jì)律,服從安排,認(rèn)真負(fù)責(zé),踏實(shí)肯干。不怕苦、不怕累。在領(lǐng)導(dǎo)和師-父的教導(dǎo)下,努力學(xué)習(xí),把論和實(shí)踐相結(jié)合,工作能力和思想認(rèn)識有了很大的提高。
4、生活方面:認(rèn)認(rèn)真真做人,勤儉節(jié)約,愛護(hù)公物,講究衛(wèi)生,熱愛勞動,誠實(shí)守信,助人為樂,尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,注意保持形象。堅(jiān)持著自我反省且努力完善自己的人格意念,時(shí)刻以品格至上來要求自己,一貫奉行嚴(yán)于律己的信條并切實(shí)遵守。積極參加單位組織的各項(xiàng)活動。
短暫的四個(gè)月,讓我學(xué)到了很多,各方面有了很大的進(jìn)步,但是還有很多不足,例如專業(yè)知識不夠扎實(shí),實(shí)際動手能力還很欠缺,需要加強(qiáng)鍛煉。沒有明顯的的業(yè)余愛好,空閑時(shí)間要培養(yǎng)興趣愛好等等。豐富的社會工作經(jīng)驗(yàn)不僅開闊了我的視野,更形成了我沉穩(wěn)果斷、熱忱高效的工作作風(fēng)。在小學(xué)、初中、高中,一直到大學(xué)各階段中,我曾任班長,學(xué)習(xí)委員等,成功地組織了無數(shù)次班集體校內(nèi)外活動,工作得到同學(xué)的認(rèn)可與老師的好評,我所在的班級多次被評為優(yōu)秀班集體,本人也多次贏得了優(yōu)秀共青團(tuán)員、工作積極分子等榮譽(yù)稱號。我相信有了這些工作經(jīng)歷,我一定能夠協(xié)調(diào)各種關(guān)系、處好日常工作中遇到的問題。
自學(xué)能力強(qiáng)是我的另外一個(gè)優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異,只有不斷的升級自己的知識才能在激烈的競爭中立于不敗之地。在校期間我通過了計(jì)算機(jī)
一、二級考試,國家大學(xué)英語四級考試,能熟練掌握診斷意見及治療計(jì)劃,聽取上級醫(yī)師對病情的分析和處要求。查房后應(yīng)及時(shí)記錄上級醫(yī)師查房的意見,并在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下完成所要求的各項(xiàng)工作。
5、見習(xí)醫(yī)生應(yīng)遵守病房、門診的各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)行12h值班制,24h負(fù)責(zé)制,并跟隨帶教醫(yī)師參加病房的夜間值班、節(jié)假日值班及危重病人的搶救值班。值班期間應(yīng)經(jīng)常深入病房,處病人一般問題,如遇有病情變化,及時(shí)請示上級醫(yī)師處。
6、見習(xí)醫(yī)生分管的病人需要請他科會診時(shí),見習(xí)醫(yī)生應(yīng)陪同會診醫(yī)師前往診視。病人出院前應(yīng)寫出院記錄,并在門診病歷或門診卡上做摘要記錄。
7、見習(xí)醫(yī)生在完成醫(yī)療工作的同時(shí),應(yīng)學(xué)習(xí)護(hù)知識。
8、參加科內(nèi)的有關(guān)病歷分析、臨床病歷討論、學(xué)術(shù)報(bào)告以及必要的會議等。
9、見習(xí)醫(yī)生在醫(yī)院見習(xí)期間,星期天或節(jié)假日不值班者,應(yīng)于上午查房完畢,做好一般處后方能處個(gè)人的事情。見習(xí)醫(yī)生晚間也要留守科室,晚上9時(shí)以后方可返宿舍休息。值班見習(xí)生晚上參加搶救患者超過零時(shí)者,第二天下午可補(bǔ)休半天。
10、病床分配、值班、手術(shù)或特殊檢查,須服從上級醫(yī)師統(tǒng)一安排,見習(xí)醫(yī)生不得爭病床、爭手術(shù)。
11、熱愛病人,盡量減輕其痛苦。手術(shù)患者及重癥患者進(jìn)行x線、心電圖等檢查時(shí),應(yīng)陪送照料,經(jīng)常給予病人精神鼓勵及安慰。對預(yù)后不良患者的病情,不得向本人透露;病人及其家屬對于診斷、治療或預(yù)后等有所詢問時(shí)應(yīng)按照上級醫(yī)師意見給予回答。
12、見習(xí)醫(yī)生如發(fā)生嚴(yán)重差錯事故或違法亂紀(jì)者,除向上級醫(yī)師及時(shí)匯報(bào)外,還應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院主管部門匯報(bào),按情節(jié)輕重給予處分。
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲。回顧這一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己,帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,我學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。
在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時(shí)候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開始動手實(shí)踐工作。
開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會,因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人的服務(wù),讓他們放心。在接下來的時(shí)間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。
所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動手實(shí)踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時(shí)也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來,工作時(shí),寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會不斷的提高。
作為普通兒科在職醫(yī)生的我,在工作當(dāng)中,逐漸體會到需要不斷的累積自己的護(hù)經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)工作中,才可以得心應(yīng)手。其實(shí)醫(yī)生作為一個(gè)幫助者,有責(zé)任使其護(hù)工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說護(hù)工作又苦又累,這話的確不假,但是也會帶來很多快樂,你只有親身投入其中才會對它有深深的體會。在兒科的護(hù)當(dāng)中,每個(gè)患兒都牽動著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護(hù)是很重要的,剛?cè)朐旱暮⒆樱灰覀冞M(jìn)入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
面對的是小兒的時(shí)候,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個(gè)治療上,我們都會跟家長們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多多摸索,“熟能生巧”的道也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)工作也容易多了,輕松多了。
工作過程當(dāng)中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)解家屬,正確處好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。
兒科醫(yī)生一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)事業(yè),不會因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務(wù)。
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,實(shí)習(xí)快接近尾聲。回顧這一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己,帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院,心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束,收獲頗豐,下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里,我學(xué)到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少,要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學(xué)的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時(shí)的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺,還有出現(xiàn)錯誤時(shí)的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn),是我人生的寶貴財(cái)富。在進(jìn)入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學(xué)習(xí),做助手調(diào)材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時(shí)候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下,我也開始動手實(shí)踐工作。開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認(rèn)為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治,醫(yī)生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會,因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn),潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真,要給病人的服務(wù),讓他們放心。在接下來的時(shí)間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里,我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的,我對他們認(rèn)真服務(wù),態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人,就像是完成一件藝術(shù)品一樣,精雕細(xì)琢,過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí),當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí),喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創(chuàng)等),我覺得,我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候,我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學(xué)校都學(xué)到的是論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇,因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的,要有一個(gè)體觀念,所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。所以想要學(xué)到更多的東西,那么就只有自己動手實(shí)踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時(shí)也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來,工作時(shí),寧愿慢一點(diǎn),不怕反復(fù),足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結(jié)一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進(jìn)措施,不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),我們的動手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會不斷的提高。